待产护理常规.pptx

待产护理常规

汇报人：XXX

2025-05-13

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分娩镇痛管理

产程监护体系

入院前准备规范

目录

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产后即刻护理

产妇心理支持

并发症预防措施

目录

01

入院前准备规范

待产物品清单标准

产妇用品

产程用品

胎儿用品

产后修复用品

产妇的身份证、医保卡等证件及住院服饰、拖鞋、洗漱用品、产妇卫生巾、防溢乳垫、吸奶器等。

新生儿衣物、尿布、湿巾、包被、帽子、手套、脚套、脐带护理用品等。

产妇护理垫、消毒棉球、医用纱布、棉签、纸巾等。

束缚带、骨盆修复带、产后修复衣等。

体征指标评估流程

孕妇体征评估

测量身高、体重、血压、心率、呼吸等基本体征，并了解孕妇的血型、肝功能、肾功能、凝血功能等。

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胎儿体征评估

通过B超、胎心监测等检查了解胎儿大小、胎位、胎盘位置、羊水量等。

02

孕妇身体状况评估

评估孕妇的分娩方式、产程进展、疼痛程度等，并据此制定分娩计划。

03

紧急预案制定要求

制定针对孕妇出现羊水栓塞、产后出血等紧急情况的急救预案。

孕妇急救措施

制定针对新生儿窒息、先天性心脏病等紧急情况的抢救预案。

新生儿急救措施

制定在孕妇或新生儿出现意外情况下的紧急转运方案，包括转运工具、人员、联系方式等。

紧急转运方案

02

产程监护体系

第一产程监护要点

观察宫缩频率、强度、持续时间及间歇期，评估产程进展。

宫缩监测

了解宫颈扩张程度、软硬度及宫口开大情况，评估产程阶段。

定期测量产妇血压、心率、呼吸、体温等，确保产妇安全。

监听胎心音，观察胎儿是否有缺氧等异常情况。

宫颈检查

生命体征监测

胎儿监护

第二产程配合技巧

指导产妇用力

产妇生命体征监测

胎儿娩出处理

异常情况处理

教产妇如何配合宫缩用力，提高分娩效率。

接产时保护会阴，协助胎儿娩出，避免损伤。

持续监测产妇生命体征，预防并发症。

如遇胎儿窘迫、难产等，及时采取相应措施。

第三产程处理规范

胎盘娩出

协助产妇娩出胎盘，检查胎盘完整性。

01

产后观察

密切监测产妇生命体征，观察产后宫缩及出血量。

02

伤口处理

如有会阴撕裂或侧切，及时缝合伤口，预防感染。

03

新生儿护理

清理新生儿呼吸道，保暖，进行评分及初步处理。

04

03

分娩镇痛管理

非药物镇痛方法

通过按摩和呼吸调节，减轻产妇的紧张和疼痛。

按摩与呼吸法

利用水的浮力和温暖，减轻宫缩引起的疼痛和紧张。

水中分娩

通过听轻音乐或产妇喜欢的音乐，缓解疼痛和焦虑。

音乐疗法

药物镇痛应用原则

选择对产妇和胎儿影响小、镇痛效果好的药物。

口服、肌注、椎管内注射等多种途径，根据产妇情况选择适宜的给药方式。

严格控制药物剂量，避免过度镇痛和药物副作用。

药物选择

给药途径

药物剂量

镇痛效果评估标准

产程进展评估

观察产程的进展情况，评估镇痛效果是否满意。

03

监测产妇的心率、血压、呼吸等指标，确保镇痛效果和安全。

02

生命体征监测

疼痛程度评估

采用视觉模拟评分法（VAS）或语言描述评分法，评估产妇的疼痛程度。

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04

并发症预防措施

定期产检，了解孕妇和胎儿情况。

定期检查

正确处理产程，避免产道撕裂和子宫破裂。

分娩时处理

01

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多孕多产、胎盘异常、子宫肌瘤等。

识别高危因素

及时止血、补充血容量、防治休克。

产后出血处理

出血风险监测

感染控制规范

进行传染病筛查，预防母婴传播。

产前筛查

保持孕妇外阴部清洁卫生，勤换内裤。

清洁护理

分娩时严格执行无菌操作，防止感染。

无菌操作

合理使用抗生素，预防感染。

抗生素使用

胎儿窘迫应对

定期产检，了解胎儿情况。

监测胎儿情况

左侧卧位，改善胎儿供氧。

做好新生儿急救准备，如气管插管、心肺复苏等。

如果胎儿窘迫严重，应及时终止妊娠。

孕妇体位调整

急救准备

终止妊娠

05

产妇心理支持

焦虑情绪疏导策略

提供温馨舒适的环境

保持待产室的安静、整洁、温暖和舒适，避免过多的干扰和噪音，让产妇感受到宁静和放松。

01

给予积极心理暗示

与产妇交流时使用积极、鼓励的语言，强调分娩是自然、正常的生理过程，增强产妇的信心和勇气。

02

教授放松技巧

如深呼吸、肌肉放松、冥想等，帮助产妇缓解紧张情绪，提高疼痛阈值。

03

家属沟通协作要点

分担责任和任务

家属可以协助产妇进行日常护理、照顾宝宝、准备分娩用品等，减轻产妇的负担和压力。

03

鼓励家属参与待产和分娩过程中的决策，尊重产妇的意愿和选择，增强产妇的自主性和掌控感。

02

共同参与决策

给予情感支持

家属应表达对产妇的关心和支持，让产妇感到不孤单、有依靠。

01

了解分娩知识

让产妇了解分娩的生理过程、疼痛的原因和应对方法，消除对分娩的恐惧和焦虑。

分娩信心建立方法

正面引导

鼓励产妇回忆以往的成功经历，如克服困难、完成挑战等，增强自信心和勇气。

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