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2025年耳鼻喉科临床主治医师专业知识考试题库(附含答案与解析)
一、单选题
1.下列关于外耳道疖的叙述,错误的是
A.外耳道局限性化脓性炎症
B.常发生于外耳道软骨部
C.糖尿病患者易患本病
D.多为葡萄球菌感染
E.好发于老年人
答案:E
解析:外耳道疖是外耳道局限性化脓性炎症,常发生于外耳道软骨部,多为葡萄球菌感染,糖尿病患者因抵抗力下降易患本病。本病可发生于任何年龄,并非好发于老年人,故答案为E。
2.分泌性中耳炎的临床表现不包括
A.听力减退
B.耳痛
C.耳鸣
D.耳内闭塞感
E.鼓膜穿孔
答案:E
解析:分泌性中耳炎以中耳积液及听力下降为主要特征,临床表现有听力减退、耳痛(一般不剧烈)、耳鸣、耳内闭塞感等。鼓膜穿孔不是分泌性中耳炎的表现,而是化脓性中耳炎的常见表现,故答案为E。
3.慢性化脓性中耳炎的主要病因为
A.急性化脓性中耳炎未及时治疗或治疗不当
B.鼻腔、鼻窦或咽部存在慢性病灶
C.机体抵抗力下降
D.以上都是
答案:D
解析:慢性化脓性中耳炎主要由急性化脓性中耳炎未及时治疗或治疗不当迁延而来,鼻腔、鼻窦或咽部存在慢性病灶,如慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等,细菌可经咽鼓管反复感染中耳,同时机体抵抗力下降也容易导致病情反复和迁延,所以以上都是其病因,答案为D。
4.梅尼埃病的典型症状不包括
A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.视力下降
答案:E
解析:梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,其典型症状包括发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳胀满感。视力下降与梅尼埃病无关,故答案为E。
5.鼻咽癌最常见的病理类型是
A.高分化鳞状细胞癌
B.低分化鳞状细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
答案:B
解析:鼻咽癌绝大多数起源于鼻咽黏膜柱状上皮的储备细胞,病理类型主要包括鳞状细胞癌、腺癌等,其中低分化鳞状细胞癌最为常见,故答案为B。
6.小儿急性喉炎的特点是
A.起病急,进展快
B.易发生喉梗阻
C.声嘶
D.以上都是
答案:D
解析:小儿急性喉炎起病急,进展快,由于小儿喉部解剖特点,如喉腔狭小、声门下组织疏松等,炎症时易发生肿胀,导致喉梗阻。同时患儿也会出现声嘶等症状,所以以上都是小儿急性喉炎的特点,答案为D。
7.慢性扁桃体炎的主要诊断依据是
A.有急性扁桃体炎反复发作史
B.扁桃体肿大
C.咽部不适
D.下颌角淋巴结肿大
答案:A
解析:慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。有急性扁桃体炎反复发作史是慢性扁桃体炎的主要诊断依据,扁桃体肿大、咽部不适、下颌角淋巴结肿大等表现缺乏特异性,故答案为A。
8.变应性鼻炎的主要治疗原则不包括
A.避免接触变应原
B.药物治疗
C.免疫治疗
D.手术切除鼻腔
答案:D
解析:变应性鼻炎的治疗原则包括避免接触变应原,这是最有效的预防措施;药物治疗,如使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等控制症状;免疫治疗,通过逐渐增加变应原剂量来调节机体免疫系统。手术切除鼻腔不是变应性鼻炎的治疗方法,一般手术是针对一些解剖结构异常等情况进行的,故答案为D。
9.鼻中隔偏曲的临床表现不包括
A.鼻塞
B.鼻出血
C.头痛
D.嗅觉减退
E.听力下降
答案:E
解析:鼻中隔偏曲可引起鼻塞,多为单侧或双侧持续性鼻塞;偏曲的鼻中隔黏膜较薄,受气流冲击易发生糜烂出血;还可因压迫鼻甲等引起反射性头痛;有时也可导致嗅觉减退。而听力下降与鼻中隔偏曲无关,故答案为E。
10.急性会厌炎最严重的并发症是
A.喉梗阻
B.肺炎
C.败血症
D.脑膜炎
答案:A
解析:急性会厌炎是一种以声门上区会厌为主的急性炎症,会厌高度肿胀可阻塞喉部,引起喉梗阻,严重时可导致窒息死亡,是最严重的并发症。肺炎、败血症、脑膜炎等也是可能出现的并发症,但相对喉梗阻而言,其严重性和紧急性不如喉梗阻,故答案为A。
二、多选题
1.以下属于感音神经性聋的病因有
A.先天性因素
B.传染病源性
C.药物中毒性
D.噪声性
E.老年性
答案:ABCDE
解析:感音神经性聋的病因众多。先天性因素如遗传、孕期感染等可导致内耳发育异常引起耳聋;传染病源性,如流行性腮腺炎、麻疹等病毒感染可侵犯内耳;药物中毒性,如使用氨基糖苷类抗生素等可损伤内耳毛细胞;噪声性,长期暴露于高强度噪声环境可损害内耳;老年性,随着年龄增长,内耳器官逐渐退变也会导致听力下降。所以以上选项均正确。
2.慢性鼻窦炎的临床表现有
A.流脓涕
B.鼻塞
C.头痛
D.嗅觉减退
E.视力下降
答案:ABCD
解析:慢性鼻窦炎主要表现为流脓涕,这是鼻窦内炎症产生的分泌物;鼻塞多因鼻黏膜肿胀、鼻窦
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