中医护理05第五章 腧穴.pptVIP

CLINICALTESTINGTECHNOLOGYCLINICALTESTINGTECHNOLOGYCLINICALTESTINGTECHNOLOGYCLINICALTESTINGTECHNOLOGYCLINICALTESTINGTECHNOLOGYCLINICALTESTINGTECHNOLOGY第五章腧穴第一节腧穴的分类和作用第二节腧穴的主治规律第三节特定穴第四节腧穴的定位方法第五节常用腧穴－２－第五章腧穴掌握常用腧穴的定位、主治、操作；熟悉十四经脉的循行及其腧穴；了解腧穴的主治规律。－３－学习重点第一节腧穴的分类和作用腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位，也是接受针灸刺激的部位。“腧”与“俞”“输”义通，有转输的含义，“穴”即空隙的意思。在古代文献中，腧穴有“砭灸处”、“节”、“空”、“会”、“骨空”、“气穴”、“孔穴”、“穴道”等名称，后世通称为“穴位”。－４－一、腧穴的概念第一节腧穴的分类和作用1、十四经穴是指归属于十二经脉与任督二脉的腧穴，是腧穴的主体部分，简称“经穴”，共有361个。2、经外奇穴是指即有一定的穴名，又有固定的位置，但尚未列入十四经穴系统的腧穴，因其有奇效，故称“奇穴”。3、阿是穴又称天应穴、不定穴、压痛点等。这类腧穴既无固定的位置，又无具体的名称，而是根据疼痛或敏感的反应部位来定穴。－５－二、腧穴的分类第一节腧穴的分类和作用1、近治作用是人体各类腧穴主治作用的共同特点，它们都能治疗其所在位置局部及其邻近组织、器官的病证，即“经脉所过，主治所能”。2、远治作用是十四经腧穴主治作用的基本规律。在十四经中，尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴，不仅能治疗局部和邻近部位的病证，而且能治本经循行所涉及的远隔部位的组织、器官、脏腑的病证，有的甚至可以影响全身。3、特殊作用是指某些穴位具有双向良性调节作用和相对的特异性的作用。－６－三、腧穴的作用第二节腧穴的主治规律十四经腧穴的分经主治，以手足三阴、三阳及任、督二脉划分，各组经穴主治既有主治本经病证的特点，又有主治二经或两经以上相同病证的共性。现将各经腧穴主治的异同分经列表如下。十四经腧穴主治异同表－７－一、分经主治规律第二节腧穴的主治规律－８－一、分经主治规律第二节腧穴的主治规律－９－二、分部主治规律十四经腧穴因其所在的部位的不同，各有其主治特点，其大体规律是：头、面、颈项部的腧穴，除个别能治全身性疾病或四肢疾患外，绝大多数均能治局部病证；胸腹部腧穴，大多都可治疗脏腑病及急性病，少数腧穴还能主治全身疾患；背腰部腧穴除少数能治下肢疾患外，大多可治疗局部病、脏腑病和慢性病；四肢部肘膝以上的腧穴，以局部病证为主；肘膝以下至腕踝部腧穴，除治局部病证外，还能治脏腑疾患；腕踝以下腧穴，除能治局部病证外，还能治头面、五官病证，以及发热、神志病等全身疾患。第三节特定穴－１０－一、五输穴十二经脉在四肢肘膝关节以下各有井、荥、输、经、合五个腧穴，总称五输穴。其次序是从四肢末端向肘、膝方向排列。二、原穴、络穴原穴是脏腑原气经过和留止的部位。“原”即本源，原气之意。十二经脉在四肢部各有原穴，故又名“十二原”。在六阳经中，原穴单独存在，排列在五输穴的输穴之后，经穴之前；六阴经中，则以输为原。三、俞穴、募穴俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，故又称为背俞穴。位于背腰部足太阳膀胱经的第一条侧线上，大体依脏腑位置而上下排列，分别冠以脏腑之名，共十二穴。募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。六脏六腑共十二募穴。第三节特定穴－１１－四、郄穴郄穴是指四肢经气深聚的部位。郄有空隙的意思。大多分布在四肢肘膝关节以下。十二经脉各有一个郄穴，阴跷、阳跷、阴维、阳维四条奇经各有一个郄穴，共为十六郄穴。五、下合穴下合穴，又称六腑下合穴，是指六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。主要分布下肢膝关节以下部位。六、八会穴八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气汇聚的八个腧穴。分布于躯干部和四肢部，各穴与其他特定穴多互有重复。第三节特定穴－１２－七、八脉交会穴八脉交会穴是指奇经八脉与十二经脉之气相交会的八个腧穴，又称“交经八会”。八脉交会穴均分布于腕踝关节的上下。八、交会穴交会穴是指两经或数经相交会的腧穴。全身的交会穴有90多个，大多分布在躯干、头面部。其中主要的一经即腧穴所归属的一经称为本经，相交会的经称为它经。第四节腧穴的定位方法－１３－一、体表解剖标志定位法根据人体表面解剖的一些标志而定取穴位的方法，