2025麻醉学主治医师(卫生资格中级职称)模拟试题(+答案).docxVIP

2025麻醉学主治医师(卫生资格中级职称)模拟试题(+答案)

一、选择题（每题有且只有一个正确答案，每题2分，共40分）

1.以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小？

A.异氟烷

B.七氟烷

C.地氟烷

D.恩氟烷

答案：C

解析：血气分配系数是指在体温条件下，吸入麻醉药在血和气两相中达到平衡时的浓度比值。血气分配系数越小，麻醉药在血液中的溶解度越低，诱导和苏醒速度就越快。地氟烷的血气分配系数为0.42，是常用吸入麻醉药中最小的；异氟烷为1.46，七氟烷为0.65，恩氟烷为1.8。所以答案选C。

2.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是：

A.大脑皮质兴奋

B.兴奋大脑兴奋性神经元

C.抑制大脑抑制性神经元

D.兴奋交感神经

答案：C

解析：局麻药中毒时，初期表现为兴奋，主要是因为局麻药抑制了大脑抑制性神经元，使兴奋性神经元的作用相对增强，从而引发惊厥。并非主要是大脑皮质兴奋、兴奋大脑兴奋性神经元或兴奋交感神经导致。所以答案选C。

3.正常人呼吸的化学调节主要是通过下列哪项完成的？

A.缺氧对呼吸中枢的直接刺激

B.CO?对呼吸中枢的直接刺激

C.CO?刺激外周化学感受器

D.CO?刺激中枢化学感受器

答案：D

解析：正常人呼吸的化学调节主要是通过CO?来调节的。CO?主要是刺激中枢化学感受器，中枢化学感受器对脑脊液中H?浓度变化敏感，CO?可以透过血脑屏障进入脑脊液，与水结合生成碳酸，解离出H?，从而刺激中枢化学感受器，调节呼吸。虽然CO?也可刺激外周化学感受器，但作用较中枢化学感受器弱。缺氧对呼吸中枢是直接抑制作用。所以答案选D。

4.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥？

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.地西泮

D.异丙嗪

答案：C

解析：地西泮具有抗惊厥作用，可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。苯巴比妥虽然也有抗惊厥作用，但起效相对较慢。氯丙嗪主要用于抗精神病、镇吐等，无明显抗惊厥作用。异丙嗪主要用于抗过敏、止吐等。所以答案选C。

5.腰麻时，影响麻醉平面最主要的因素是：

A.药物剂量

B.药物比重

C.病人体位

D.注药速度

答案：A

解析：在腰麻中，药物剂量是影响麻醉平面最主要的因素。药物剂量越大，麻醉平面越高。药物比重会影响麻醉平面的调节方向，病人体位可在一定程度上调节麻醉平面，但都不是最主要因素。注药速度对麻醉平面有一定影响，但不如药物剂量关键。所以答案选A。

6.下列哪项不是气管插管的并发症？

A.牙齿损伤

B.喉头水肿

C.苏醒延迟

D.气管黏膜损伤

答案：C

解析：气管插管的并发症包括牙齿损伤、喉头水肿、气管黏膜损伤等。苏醒延迟主要与麻醉药物的种类、剂量、患者自身情况等有关，并非气管插管直接导致的并发症。所以答案选C。

7.小儿麻醉中，氯胺酮应用的禁忌证是：

A.小儿腹部手术

B.小儿上肢手术

C.小儿高血压

D.小儿短小手术

答案：C

解析：氯胺酮可使血压升高，因此小儿高血压患者是氯胺酮应用的禁忌证。小儿腹部手术、上肢手术、短小手术等，如果没有其他禁忌情况，可在合适的情况下使用氯胺酮。所以答案选C。

8.嗜铬细胞瘤患者麻醉诱导前的关键措施是：

A.扩容

B.应用β受体阻滞剂

C.应用α受体阻滞剂

D.控制血糖

答案：C

解析：嗜铬细胞瘤患者会分泌大量的儿茶酚胺，导致血压升高。麻醉诱导前应用α受体阻滞剂可以阻断儿茶酚胺的α受体效应，使血管扩张，降低血压，同时也可以减少术中血压波动。扩容虽然也是重要的措施，但关键是先应用α受体阻滞剂。β受体阻滞剂一般在α受体阻滞剂应用后，心率过快时使用。控制血糖不是麻醉诱导前的关键措施。所以答案选C。

9.下列哪种药物不属于静脉麻醉药？

A.硫喷妥钠

B.依托咪酯

C.氯胺酮

D.丁卡因

答案：D

解析：硫喷妥钠、依托咪酯、氯胺酮都属于静脉麻醉药。丁卡因是常用的局麻药，不属于静脉麻醉药。所以答案选D。

10.麻醉期间最常见的心律失常原因是：

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.麻醉药物作用

D.神经反射

答案：A

解析：麻醉期间最常见的心律失常原因是低氧血症。低氧可导致心肌缺氧，影响心肌的电生理活动，从而引发心律失常。高碳酸血症、麻醉药物作用、神经反射等也可引起心律失常，但低氧血症更为常见。所以答案选A。

11.关于控制性降压，下列哪项不正确？

A.收缩压降至80mmHg左右

B.平均动脉压降至5065mmHg

C.时间一般不超过60分钟

D.适用于所有手术

答案：D

解析：控制性降压并非适用于所有手术，有严重器官功能障碍、血管病变等患者不适合。一般收缩压可降至80mmHg左右，平均动脉压降至5065mmHg，且降压时间一般不超过6