医院卫生院基本公共卫生服务实施方案.docxVIP

医院卫生院基本公共卫生服务实施方案

一、背景与目标

（一）背景

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，群众对健康的需求日益增长。基本公共卫生服务作为医疗卫生体系的重要组成部分，对于保障居民健康、促进社会公平具有重要意义。卫生院作为基层医疗卫生机构，承担着为辖区居民提供基本公共卫生服务的重要职责。为进一步提高卫生院基本公共卫生服务的质量和效率，特制定本实施方案。

（二）目标

1.提高居民健康素养，增强居民自我保健意识和能力，促进健康生活方式的养成。

2.规范基本公共卫生服务项目实施，提高服务的可及性、公平性和质量，确保居民能够享受到均等化的基本公共卫生服务。

3.加强居民健康管理，早期发现、干预和控制健康危险因素，降低主要健康问题的发生风险，提高居民健康水平。

4.建立健全基本公共卫生服务长效机制，加强卫生院与其他医疗卫生机构的协作与配合，形成服务合力，提升基层医疗卫生服务体系的整体效能。

二、服务对象与内容

（一）服务对象

辖区内常住居民，包括户籍居民和非户籍居民。

（二）服务内容

1.居民健康档案管理

-为辖区内常住居民建立统一、规范的居民健康档案，包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录等。

-及时更新健康档案信息，确保档案的准确性和完整性。

-逐步实现居民健康档案的电子化管理，方便居民查询和医疗卫生机构共享使用。

2.健康教育

-制定年度健康教育计划，针对不同人群、不同季节和不同健康问题，开展多种形式的健康教育活动。

-发放健康教育资料，包括宣传折页、手册、海报等，普及健康知识和技能。

-举办健康知识讲座和咨询活动，每月至少举办1次，提高居民的健康素养。

-利用卫生院宣传栏、电子显示屏等载体，定期更新健康教育内容。

3.预防接种

-为适龄儿童和其他重点人群提供国家免疫规划疫苗的预防接种服务。

-建立预防接种信息化管理系统，及时、准确记录接种信息。

-开展预防接种宣传教育，提高接种率和及时率。

-做好疫苗的冷链管理和接种不良反应的监测与处理。

4.0-6岁儿童健康管理

-为0-6岁儿童建立儿童保健手册，开展新生儿访视、体格检查、生长发育监测、心理行为发育评估等服务。

-为婴幼儿提供喂养与营养指导，促进儿童健康成长。

-按照国家免疫规划程序，为适龄儿童进行预防接种。

-对高危儿童进行专案管理，定期随访和干预。

5.孕产妇健康管理

-为孕产妇建立孕产妇保健手册，提供孕期保健服务，包括体格检查、孕期营养指导、心理保健指导等。

-对孕产妇进行高危筛查和管理，及时转诊高危孕产妇。

-提供产后访视和产后42天健康检查服务，了解产妇和新生儿的健康状况。

6.老年人健康管理

-每年为65岁及以上老年人进行1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查等。

-根据老年人的健康状况，提供针对性的健康指导和干预措施。

-开展老年人健康宣传教育，促进老年人健康生活方式的养成。

7.慢性病患者健康管理

-对高血压、2型糖尿病等慢性病患者进行登记管理，建立健康档案。

-每年为慢性病患者提供至少4次面对面随访服务，了解患者的病情、治疗情况和生活方式等。

-为慢性病患者提供健康指导，包括饮食、运动、用药等方面的指导，提高患者的自我管理能力。

-定期对慢性病患者进行健康体检，监测病情变化。

8.严重精神障碍患者管理

-对辖区内严重精神障碍患者进行登记管理，建立健康档案。

-每年为严重精神障碍患者提供至少4次随访服务，了解患者的病情、服药情况和康复情况等。

-指导患者及其家属进行康复训练和护理，提高患者的生活质量。

-与精神卫生专业机构建立协作机制，及时转诊病情不稳定的患者。

9.肺结核患者健康管理

-对辖区内肺结核可疑症状者进行推介转诊，并协助上级专业机构进行追踪随访。

-对确诊的肺结核患者进行登记管理，建立健康档案。

-为肺结核患者提供督导服药和随访服务，了解患者的治疗情况和不良反应。

-开展肺结核防治知识宣传教育，提高居民的防治意识。

10.中医药健康管理

-为65岁及以上老年人和0-36个月儿童提供中医药健康管理服务。

-为老年人提供中医体质辨识和中医药保健指导，根据不同体质类型制定个性化的中医药养生方案。

-为儿童提供中医调养服务，包括小儿推拿、穴位贴敷等，促进儿童健康成长。