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护理学基础试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种患者适宜测量口腔温度（）

A.昏迷

B.患儿

C.口鼻手术

D.肛门手术

E.呼吸困难

答案：D

解析：昏迷患者、患儿、口鼻手术患者、呼吸困难患者都不宜测量口腔温度，易发生意外或测量不准确。肛门手术患者可以测量口腔温度。

2.下列关于血压的叙述，错误的是（）

A.运动、恐惧时血压升高

B.血压在傍晚时较清晨时低

C.右上肢血压高于左上肢血压

D.中年以前女性血压比男性血压低

E.下肢收缩压一般比上肢收缩压高

答案：B

解析：血压在傍晚时较清晨时高，而不是低。运动、恐惧等可使血压升高；右上肢血压高于左上肢血压；中年以前女性血压比男性血压低；下肢收缩压一般比上肢收缩压高。

3.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶内溶液。

4.为患者进行口腔护理时，需要评估的内容不包括（）

A.口腔黏膜有无溃疡、出血

B.牙齿排列是否规整

C.口唇有无干裂

D.舌的颜色及舌苔情况

E.口腔有无异味

答案：B

解析：进行口腔护理时，主要评估口腔黏膜、口唇、舌、口腔异味等情况，牙齿排列是否规整与口腔护理关系不大。

5.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.本次感染直接与上次住院有关

答案：E

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。A选项无炎症表现不属于感染；B选项非生物性因子刺激产生的炎症不属于感染；C选项新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染；D选项原有慢性感染急性发作不属于医院感染。

6.为卧床患者进行床上擦浴时，下列操作错误的是（）

A.调节室温至24℃左右

B.水温应在5052℃

C.擦拭全身各处，注意擦净皮肤褶皱处

D.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧

E.擦毕，用50%乙醇按摩骨隆突处

答案：E

解析：擦毕，用50%乙醇按摩受压部位，而不是骨隆突处。骨隆突处是容易发生压疮的部位，用乙醇按摩可能会刺激皮肤，加重损伤。调节室温至24℃左右、水温5052℃、擦拭全身各处并注意擦净皮肤褶皱处、为患者脱上衣时先脱近侧后脱远侧都是正确的操作。

7.静脉输液发生空气栓塞时，患者应采取的体位是（）

A.半坐卧位

B.左侧卧位，头低足高

C.右侧卧位，头低足高

D.俯卧位

E.端坐位

答案：B

解析：发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位，头低足高，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成小泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

8.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.1020cm

B.2030cm

C.3040cm

D.4060cm

E.6080cm

答案：D

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm，以保证灌肠液能顺利流入肠道。

9.下列关于医嘱的描述，错误的是（）

A.长期医嘱有效时间在24小时以上

B.临时医嘱一般只执行一次

C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱

D.长期备用医嘱在医生注明停止时间后失效

E.临时备用医嘱过时未执行，需在该医嘱后用红笔注明“未用”

答案：D

解析：长期备用医嘱有效时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间后失效；临时备用医嘱仅在12小时内有效，过期未执行则失效，需在该医嘱后用红笔注明“未用”。临时医嘱一般只执行一次；备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱。

10.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.意识丧失、尿便失禁

E.呼吸道阻塞症状

答案：E

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿等引起的。随后可出现循环衰竭症状（如烦躁不安、血压下降等）、中枢神经系统症状（如意识丧失、尿便失禁等）以及皮肤过敏症状等。

11.下列关于输血的叙述，错误的是（）

A.