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道路旅客运输安全行车日志（式样）
审核人：年月日
驾驶员
姓名
从业资格号
车辆基
本信息
车辆牌照号
核定载客人数
实际载客人数
起始地
目的地
中途站点
车辆技术状况检查情况
出车前检查
转向□轮胎□制动□灯光□
雨刮器□安全带□应急锤□
应急窗□应急门□灭火器□
安全顶窗□卫星定位装置□
视频监控装置□
其他：
行车过程中
出现的问题
收车后检查
客车外观□车厢□应急锤□
灭火器□安全带□
车辆行驶记录
发车
时间
当班驾
驶员签名
载客
数量
始发点
（含中途
停靠点）
停靠
时间
终点
（含中途
停靠点）
行驶
时间
时分
时分
分
时分
时分
分
时分
时分
分
时分
时分
分
行车情况（含故障、隐患、事故、违章、路况等）简要记录：
驾驶员签名：
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