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护理呼吸系统知识专项竞赛试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

解析：慢性咳嗽、咳痰是COPD的常见症状，但气短或呼吸困难是标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。喘息和胸闷不是所有患者都有，部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。所以选C。

2.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）

A.红霉素

B.青霉素G

C.头孢菌素

D.氟喹诺酮类

答案：B

解析：肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素G，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。对青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素等；重症患者可用氟喹诺酮类、头孢菌素等。所以选B。

3.支气管哮喘发作时的典型体征是（）

A.双肺满布湿性啰音

B.双肺满布哮鸣音

C.一侧满布湿性啰音

D.一侧满布哮鸣音

答案：B

解析：支气管哮喘发作时，气道痉挛，气流通过狭窄的气道产生哮鸣音，典型体征是双肺满布哮鸣音。湿性啰音多见于肺部感染等疾病。一般哮喘发作时双侧肺部都会受到影响，而不是一侧。所以选B。

4.张力性气胸的紧急处理是（）

A.剖胸探查

B.气管插管辅助呼吸

C.胸腔闭式引流

D.粗针头排气减压

答案：D

解析：张力性气胸时，胸膜腔内的高压气体不断积聚，会严重影响呼吸和循环功能。紧急处理应立即排气减压，可用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，有喷射状气体排出，即能收到排气减压效果。胸腔闭式引流是后续的治疗措施；剖胸探查适用于严重的胸部损伤等情况；气管插管辅助呼吸主要用于呼吸功能衰竭等情况。所以选D。

5.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）

A.发绀

B.呼吸困难

C.精神神经症状

D.心血管系统症状

答案：B

解析：呼吸衰竭时，患者首先会出现呼吸困难，这是最早、最突出的表现，可表现为呼吸频率、节律和深度的改变。发绀是缺氧的典型表现，但不是最早出现的。精神神经症状如烦躁、嗜睡等在病情进展到一定程度才会出现。心血管系统症状如心律失常等也是后期可能出现的表现。所以选B。

6.慢性肺心病患者发生心力衰竭时，最常见的类型是（）

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.全心衰竭

D.急性左心衰竭

答案：B

解析：慢性肺心病主要是由于肺部疾病导致肺动脉高压，使右心室后负荷增加，久而久之引起右心室肥厚、扩大，最终导致右心衰竭。一般较少出现左心衰竭，全心衰竭相对也少见，急性左心衰竭在慢性肺心病中不常见。所以选B。

7.肺脓肿患者的痰液特点是（）

A.白色泡沫痰

B.黄色脓性痰

C.大量脓臭痰

D.粉红色泡沫痰

答案：C

解析：肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性炎症，形成脓肿后，坏死组织液化破溃经支气管排出，可咳出大量脓臭痰，每日可达300500ml。白色泡沫痰常见于慢性支气管炎等；黄色脓性痰可见于一般的肺部感染；粉红色泡沫痰主要见于急性左心衰竭。所以选C。

8.肺结核最主要的传播途径是（）

A.飞沫传播

B.消化道传播

C.接触传播

D.血液传播

答案：A

解析：肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫中含有结核分枝杆菌，健康人吸入后可引起感染，所以飞沫传播是肺结核最主要的传播途径。消化道传播、接触传播较少见；血液传播一般不是肺结核的传播途径。所以选A。

9.下列关于胸腔闭式引流的护理，错误的是（）

A.保持引流管通畅

B.水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60100cm

C.更换引流瓶时需要夹闭引流管

D.引流管不慎脱出时，应立即用手捏闭伤口处皮肤

答案：C

解析：胸腔闭式引流时，要保持引流管通畅，防止扭曲、受压等。水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60100cm，以防止空气倒流入胸腔。更换引流瓶时不需要夹闭引流管，只要注意防止引流液逆流即可。引流管不慎脱出时，应立即用手捏闭伤口处皮肤，防止空气进入胸腔。所以选C。

10.患者，男，65岁，有COPD病史10年。近日因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难，入院治疗。对该患者进行氧疗时，应给予（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间断吸氧

答案：C

解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。如果给予高浓度、高流量吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以应给予低浓度（25%33%）、低流量（12L/min）持续