针刺伤预防与处理TCNAS41─2024.pptx

针刺伤预防与处理Preventionandmanagementofneedlestickinjury中华护理学会团体标准T/CNAS4110-11发布2025-01-01实施

目录范围规范性引用文件术语和定义基本要求针刺伤的预防针刺伤发生后的处理0１0203040506

一、范围本文件规定了针刺伤防护的基本要求、针刺伤的预防和发生后的处理措施。本文件适用于各级各类医疗机构的注册护士。针刺伤中华护理学会团体标准T/CNAS41─2024

二、规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GBZ/T213血源性病原体职业接触防护导则WS/T311-2023医院隔离技术规范中华护理学会团体标准T/CNAS41─2024

三、术语与定义通过血液、体液等途径进行传播的传染性疾病，包括乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病等。由注射针头、缝合针、穿刺针等各类医疗锐器造成的皮肤损伤。针刺伤血源性传播疾病

四、基本要求应遵守针刺伤防护相关职业安全管理制度。应坚持标准预防原则。应增强职业安全防护意识。应遵循针刺伤处理和报告流程。4

五、针刺伤的预防应在光线充足、明亮舒适的环境中进行操作。操作前应确保各种用具、辅助用品方便可及。应保持操作台面平整、宽敞，物品有序放置。操作时应与周围人员保持安全距离。01工具要求

五、针刺伤的预防宜了解患者血源性传播疾病相关的检测结果。进行可能接触患者的体液（血液、组织液等）、分泌物、排泄物等物质的操作时，应按照WS/T311-2023的规定佩戴手套。手部皮肤如有破损，在进行有可能接触患者的体液（血液、组织液等）、分泌物、排泄物等物质的操作时，应按照WS/T311-2023的规定佩戴双层手套。为有明确血源性传播疾病的患者进行操作时，应佩戴双层手套。02标准防护

宜在输液和注射过程中使用无针系统，包括使用无针的输液接头、连接器等。包括安全型采血针、安全型留置针、安全型输液港无损伤针、有自动回缩功能的注射器、带有尖峰保护器等安全装置的输液器等。选择安全型器具使用无针系统五、针刺伤的预防一次性利器盒应选择防渗透、防刺穿、贴有警示标识的一次性利器盒。03工具选择

六、针刺伤发生后的处理①立即取出或移除伤口处的锐器②在伤口旁由近心端向远心端挤压出损伤处的血液③使用肥皂液等碱性溶液和流动水冲洗↓之后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，必要时包扎。伤口处理

六、针刺伤发生后的处理①伤口处理完成后，应按所在医疗机构管理流程逐级报告。②应在事件发生24h内填报职业暴露发生报告表（附录A）。③由于设备或工具等原因造成的针刺伤，应及时向相关部门反馈报告、登记与反馈

六、针刺伤发生后的处理①应尽快根据患者的血源性检测结果、发生暴露的护理人员的免疫状况等信息评估暴露情况。②根据不同血源性病原体的暴露情况，应按照GBZ/T213的规定进行针对性处理。③应根据感染性疾病专家建议进行血源性和体征性追踪监测。评估、处理与监测

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