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2025年四川住院医师-四川住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。患者的自杀行为属于（）

A、自杀意念

B、自杀未遂

C、糖尿病自身的影响

D、自杀死亡

E、自杀姿态

2.有关婚姻治疗不恰当的是（）

A、家庭治疗的一种

B、目的是改善夫妻关系

C、可用于治疗婚姻危机

D、有三种常用的治疗类型

E、夫妻双方都是治疗的对象

3.男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。

为尽快明确诊断及鉴别诊断，询问病史时应注意（）

A、头痛的部位

B、家人有无类似发作

C、有无高血压、动脉硬化史

D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史

E、有无全身慢性感染病灶

4.应激相关障碍发生、发展的相关因素，以下各条中正确的有哪些？（）

A、生活事件和生活处境

B、社会文化背景

C、与人格特点无关

D、也可以包括癔症

E、不包括社会文化背景

5.下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）

A、劳力性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、颈静脉怒张

D、肺部湿性啰音

E、咳嗽、咳痰、咯血

6.心理治疗的作用在于（）

A、医治心理疾患

B、缓解心理痛苦

C、提高心理素质

D、避免分裂症复发

E、替代药物治疗

7.王某，男性，32岁。10个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，注意不集中，与之谈话经常走神。行为幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。对周围事物漠不关心，对工作和家人不负责任。焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相劝，却反而举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。依据患者目前的表现外伤最可能累及的部位是（）

A、额叶

B、顶叶

C、枕叶

D、丘脑

E、小脑

8.Turette综合征的主要特征是（）

A、显著的秽语症和猥亵行为

B、病程短暂的运动或发声抽动

C、进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动

D、一般不会同时存在运动抽动和发声抽动

E、睡眠时症状减轻或消失

9.男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。

如需做出病因诊断，应进行下述哪项辅助检查（）

A、颅脑CT增强扫描

B、颅脑MRI检查

C、脑电图检查

D、SPECT检查

E、脑血管造影

10.躁狂症患者的睡眠障碍有哪些特点？（）

A、入睡困难

B、早醒

C、睡眠的需要减少

D、部分患者的睡眠无改变

E、多梦

11.患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。粪检：白细胞0～5／HP，红细胞2～10／HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

A、重复大便细菌培养

B、粪便涂片找抗酸菌

C、纤维结肠镜检查

D、钡剂灌肠检查

E、腹部CT

F、立位腹平片

12.有关铅中毒的治疗的叙述，错误的是（）

A、铅中毒分为有机铅中毒和无机铅中毒

B、铅中毒治疗可以选用二巯丁二钠

C、铅中毒治疗可以选用二巯丙醇

D、有机铅对人体中枢神经系统损害明显