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烧伤护理造口护理操作要点临床技能测试题
1.烧伤护理操作要点:
(1)烧伤部位的处理:
迅速评估烧伤面积、深度及伤情;
清洁烧伤创面,去除污物和坏死组织;
用生理盐水清洗创面,然后用无菌敷料轻轻擦拭;
根据烧伤深度和面积,选择合适的敷料进行包扎。
(2)烧伤疼痛的处理:
给予适量镇痛药物,减轻患者疼痛;
保持创面清洁,预防感染;
教育患者正确对待疼痛,避免过度依赖镇痛药物。
(3)烧伤感染的控制:
密切观察创面情况,发现感染迹象及时处理;
给予抗生素预防感染;
保持创面干燥,定期更换敷料。
2.造口护理操作要点:
(1)造口部位的观察:
观察造口大小、形状、颜色,了解造口功能;
观察造口周围皮肤状况,预防并发症。
(2)造口袋的更换:
每日更换造口袋,保持造口清洁;
更换造口袋时,动作轻柔,避免损伤造口;
选择合适型号的造口袋,确保造口与造口袋紧密贴合。
(3)造口周围皮肤的护理:
保持造口周围皮肤清洁、干燥;
避免使用刺激性强的清洁剂;
定期检查造口周围皮肤,预防皮肤并发症。
3.临床技能测试题:
(1)以下哪个操作不是烧伤护理的正确步骤?()
A.清洁烧伤创面
B.给予适量镇痛药物
C.包扎创面
D.将烧伤部位暴露在阳光下
(2)烧伤患者疼痛处理中,以下哪项措施不正确?()
A.给予适量镇痛药物
B.保持创面清洁
C.教育患者正确对待疼痛
D.让患者忍受疼痛,以锻炼意志力
(3)以下哪个操作不是造口护理的正确步骤?()
A.观察造口大小、形状、颜色
B.每日更换造口袋
C.使用刺激性强的清洁剂清洁造口周围皮肤
D.选择合适型号的造口袋
(4)烧伤患者感染控制中,以下哪项措施不正确?()
A.密切观察创面情况
B.给予抗生素预防感染
C.保持创面干燥
D.让患者暴露在潮湿环境中,以促进创面愈合
(5)以下哪个不是造口护理的并发症?()
A.造口狭窄
B.造口周围皮肤感染
C.造口出血
D.肠道阻塞
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