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糖尿病口服降糖药作用机制分类指南测试题

1.糖尿病口服降糖药主要分为哪几类?请简要描述每类药物的作用机制。

答案:糖尿病口服降糖药主要分为以下几类:

a)磺脲类药物:刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,增加体内胰岛素水平。

b)噻唑烷二酮类药物:增强胰岛素敏感性,改善外周组织对胰岛素的利用。

c)α葡萄糖苷酶抑制剂:抑制肠道内α葡萄糖苷酶,减缓糖类物质的吸收。

d)二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂:抑制DPP4活性,提高GLP1水平,增强胰岛素分泌。

e)SGLT2抑制剂:抑制肾脏近曲小管对葡萄糖的重吸收,降低血糖。

2.磺脲类药物的作用机制是什么?请举例说明。

答案:磺脲类药物的作用机制是通过与胰腺β细胞上的特异性受体结合,刺激胰腺β细胞分泌胰岛素。例如,格列本脲、格列吡嗪等。

3.噻唑烷二酮类药物的作用机制是什么?请举例说明。

答案:噻唑烷二酮类药物的作用机制是通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ),增强胰岛素敏感性,改善外周组织对胰岛素的利用。例如,罗格列酮、吡格列酮等。

4.α葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制是什么?请举例说明。

答案:α葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制是抑制肠道内α葡萄糖苷酶,减缓糖类物质的吸收,降低餐后血糖。例如,阿卡波糖、伏格列波糖等。

5.二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂的作用机制是什么?请举例说明。

答案:DPP4抑制剂的作用机制是抑制DPP4活性,阻止GLP1的降解,提高GLP1水平,从而增强胰岛素分泌。例如,西格列汀、维格列汀等。

6.SGLT2抑制剂的作用机制是什么?请举例说明。

答案:SGLT2抑制剂的作用机制是抑制肾脏近曲小管对葡萄糖的重吸收,降低血糖。例如,恩格列净、达格列净等。

7.请列举至少三种糖尿病口服降糖药的药物相互作用。

答案:以下为三种糖尿病口服降糖药的药物相互作用:

a)磺脲类药物与酒精:同时使用可能增加低血糖风险。

b)噻唑烷二酮类药物与胰岛素:联合使用可能导致体重增加和水肿。

c)α葡萄糖苷酶抑制剂与抗凝药物:可能影响抗凝药物的效果。

8.如何合理选择糖尿病口服降糖药?

答案:合理选择糖尿病口服降糖药应考虑以下因素:

a)患者的血糖水平、病情严重程度。

b)患者的体重、年龄、肝肾功能。

c)药物的副作用和相互作用。

d)患者的经济承受能力。

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