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医务人员职业暴露的处理及上报培训考试练习题(答案)

选择题

1.医务人员发生职业暴露后，应立即采取的局部处理措施不包括（）

A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤

B.用生理盐水冲洗粘膜

C.挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液

D.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液进行消毒

答案：C。解析：发生职业暴露后，禁止进行伤口的局部挤压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。A选项用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、B选项用生理盐水冲洗粘膜、D选项用消毒液对受伤部位伤口消毒都是正确的局部处理措施。

2.以下哪种情况不属于职业暴露（）

A.护士在给患者抽血时被针头刺伤

B.医生在为患者进行口腔检查时，患者突然打喷嚏，分泌物溅入医生眼睛

C.护士在整理医疗废物时，手部皮肤接触到了被患者血液污染的棉球

D.医务人员在家中照顾患有传染病的家人而感染

答案：D。解析：职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。D选项是在家中照顾家人感染，并非在从事诊疗、护理活动过程中，不属于职业暴露；A选项被针头刺伤、B选项分泌物溅入眼睛、C选项手部接触污染棉球都属于职业暴露情况。

3.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药的最佳时间是（）

A.暴露后2小时内

B.暴露后24小时内

C.暴露后48小时内

D.暴露后72小时内

答案：A。解析：发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药应当在发生职业暴露后尽早开始，最好在2小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。所以最佳时间是暴露后2小时内。

填空题

1.医务人员职业暴露主要包括______暴露、______暴露、______暴露和其他暴露。

答案：生物性、化学性、物理性。解析：生物性暴露如接触病原体；化学性暴露如接触消毒剂等化学物质；物理性暴露如锐器伤、辐射等，这是医务人员职业暴露的主要分类。

2.发生职业暴露后，应在______小时内报告医院感染管理科。

答案：24。解析：按照相关规定，医务人员发生职业暴露后，需在24小时内报告医院感染管理科，以便及时采取进一步的处理措施。

3.对于乙肝病毒职业暴露者，如已知暴露者HBsAb阳性，且滴度大于______，可不予特殊处理。

答案：10mIU/ml。解析：当暴露者HBsAb阳性且滴度大于10mIU/ml时，说明其对乙肝病毒有一定的免疫力，可不予特殊处理。

判断题

1.医务人员发生职业暴露后，应隐瞒不报，以免影响自己的工作。（）

答案：错误。解析：发生职业暴露后必须及时上报，以便医院采取正确的处理措施，评估暴露风险并进行相应的预防和监测，隐瞒不报可能会延误治疗和防控，对医务人员自身健康和医院感染防控工作造成严重影响。

2.被污染的锐器刺伤属于生物性职业暴露。（）

答案：正确。解析：锐器可能被病原体污染，当被污染的锐器刺伤医务人员时，病原体可通过伤口进入体内，属于生物性职业暴露中通过接触病原体导致的暴露情况。

3.医务人员职业暴露后，只需进行局部处理，不需要进行进一步的评估和监测。（）

答案：错误。解析：职业暴露后，除了进行局部处理外，还需要进行全面的评估，包括暴露源的情况、暴露的程度等，并且要进行相应的监测，如定期进行相关病原体的检测等，以确保及时发现可能的感染并进行治疗。

解答题

1.简述医务人员发生锐器伤后的处理流程。

答案：

局部处理：

用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压。

受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

报告：立即报告科室负责人和医院感染管理科。

评估与检测：医院感染管理科组织相关人员对暴露情况进行评估，根据暴露源的情况和暴露程度，确定是否需要进行预防性用药等措施；同时，对暴露者和暴露源进行相关病原体的检测。

随访与监测：根据评估结果，对暴露者进行定期的随访和监测，观察是否出现感染症状，并进行相应的检测。

2.请说明医务人员职业暴露上报的重要性。

答案：

及时处理：上报后医院感染管理科等相关部门可以及时了解情况，指导医务人员进行正确的局部处理和进一步的评估，采取有效的预防措施，如预防性用药等，降低感染的风险。

感染防控：有助于医院对职业暴露事件进行统计和分析，找出职业暴露发生的原因和环节，采取针对性的改进措施，加强医院感染防控工作，防止类似事件的再次发生。

保障医务人