鼻出血的护理常规.pptx

鼻出血的护理常规演讲人：日期：

目录02鼻出血的急救措施01鼻出血概述03鼻出血的日常护理04鼻出血的药物治疗05鼻出血的手术治疗06鼻出血的并发症与处理

01鼻出血概述

鼻出血，也称为Epistaxis，是指鼻腔内的血管破裂，血液自鼻孔流出的现象。定义鼻出血的病因多种多样，包括鼻部外伤、鼻部炎症、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等鼻部疾病；以及高血压、血液病、肝病、营养障碍等全身性疾病。病因定义与病因

症状鼻出血的症状主要包括鼻孔出血、涕中带血，严重时可出现失血性休克等。根据出血部位和原因，鼻出血可分为前鼻孔出血、后鼻孔出血、鼻腔黏膜弥漫性出血等。分类鼻出血可分为单侧出血和双侧出血，其中单侧出血较为常见。根据出血量，还可将鼻出血分为轻度、中度和重度。常见症状与分类

鼻出血的诊断方法病史询问了解患者的出血情况、既往病史、用药史等，以初步判断鼻出血的原因鼻镜检查对于后鼻孔出血或鼻腔后部出血的患者，需借助后鼻镜进行检查，以确定出血部位。前鼻镜检查通过前鼻镜观察鼻腔内的情况，确定出血部位，同时排除鼻腔肿瘤等病变。影像学检查如CT、MRI等，有助于发现鼻腔深部的病变，以及排除血液病、肝病等全身性疾病的可能性。

02鼻出血的急救措施

迅速止血在止血的同时，应尽快查找鼻出血的原因，以便进行针对性治疗。查找出血原因保持呼吸道通畅鼻出血时，应避免血液流入呼吸道，造成呼吸困难或窒息。鼻出血时应立即采取止血措施，避免血液流失过多。急救原则

常用止血方法压迫止血用干净的纱布或棉球塞入鼻腔，紧紧压迫出血部位，一般5-10分钟即可止血。冷敷止血止血药物用冷毛巾或冰袋冷敷鼻根部和额头，可使血管收缩，减少出血。如云南白药、凝血酶等，可涂于出血部位，促进血液凝固。123

紧急情况处理鼻出血不止若采取上述方法仍无法止血，应立即就医，采取进一步治疗措施。休克症状如出现面色苍白、出冷汗、心慌、头晕等休克症状，应立即平卧，抬高双下肢，增加回心血量，并迅速就医。反复鼻出血若反复出现鼻出血，应及时就医，排查是否存在全身性疾病或鼻部肿瘤等潜在问题。

03鼻出血的日常护理

如抠鼻子、用力擤鼻涕等。戒除不良习惯使用生理盐水或者鼻腔保湿喷雾保持鼻腔湿润。鼻腔保免剧烈运动或者碰撞鼻子，尤其是儿童。避免鼻部受伤及时发现并处理鼻部疾病，如鼻窦炎、鼻息肉等。定期鼻部检查预防措施

饮食调整增加新鲜蔬菜和水果的摄入，补充维生素C和K，有助于增强血管弹性。充足水分保持充足的水分摄入，有助于缓解鼻腔干燥。戒烟限酒戒烟限酒有助于降低鼻出血的风险。规律作息保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。饮食与生活习惯

保持室内空气湿润避免长时间暴露在高温、干燥的环境中，如火炉、电热毯等。避免高温干燥环境适宜温度与湿度保持室内适宜的温度和湿度，有助于减少鼻出血的发生。使用加湿器或者放置水盆等方式增加室内湿度，避免鼻腔干燥。环境与湿度控制

04鼻出血的药物治疗

常用药物介绍局部止血药如麻黄素、肾上腺素等，可使血管收缩，减少出血量。口服药物如止血敏、维生素K等，有助于促进凝血，减少出血。鼻腔填塞物如明胶海绵、止血纱条等，可填塞鼻腔，压迫出血部位，达到止血目的。

药物使用注意事项麻黄素类药物禁用于高血压、冠心病等患者。01.口服药物需遵医嘱按时按量服用，不可随意增减剂量。02.鼻腔填塞物应紧密填塞，避免移位或脱落。03.

010203麻黄素类药物可能引起心慌、头痛、高血压等不良反应，应及时停药并就医。口服止血药物可能引起胃肠道不适、恶心、呕吐等，建议饭后服用。鼻腔填塞物可能导致鼻塞、呼吸困难等，需定期取出或更换。药物副作用与处理

05鼻出血的手术治疗

鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲导致鼻腔气流异常，引起鼻黏膜干燥、出血。鼻部肿瘤如鼻咽癌、鼻窦癌等，需通过手术切除肿瘤及周围组织，控制出血。鼻血管异常如鼻血管扩张、血管瘤等，手术可封闭或切除异常血管，减少出血。鼻外伤鼻骨骨折或鼻窦骨折导致鼻出血，需手术修复。手术适应症

常见手术方法鼻中隔矫正术通过切除或矫正鼻中隔软骨，改善鼻腔通气，减少鼻黏膜干燥和出血。鼻部肿瘤切除术根据肿瘤大小和位置，采用不同的手术方法，如鼻内镜手术、鼻侧切开术等，切除肿瘤。鼻血管结扎术在鼻内镜下，找到出血的血管并进行结扎，达到止血目的。鼻甲切除术切除肥大的鼻甲，改善鼻腔通气，减少鼻黏膜干燥和出血。

术后可用生理盐水或鼻用喷雾器清洗鼻腔，保持鼻腔湿润，减少结痂和出血。术后一段时间内避免剧烈运动和重体力劳动，以免血压升高引起鼻出血。术后定期到医院复查，观察鼻腔恢复情况，及时发现并处理异常情况。术后避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣、烟酒等，以免刺激鼻黏膜引起出血。术后护理与康复保持鼻腔湿润避免剧烈运动定期复查饮食调理

06鼻出血的并发症与处理

血红蛋白下降贫血患者可出现面色苍白、乏力、