【推荐】互联网诊疗管理制度.docxVIP

【推荐】互联网诊疗管理制度

为规范互联网诊疗活动，保障医疗质量和医疗安全，根据相关法律法规，结合实际情况，制定本互联网诊疗管理制度。

人员资质与管理

1.医师

开展互联网诊疗活动的医师应当依法取得相应执业资质，在依托的实体医疗机构注册，具有3年以上独立临床工作经验，并经其执业注册的医疗机构同意。医师必须严格遵守《执业医师法》等相关法律法规，在规定的执业范围内进行互联网诊疗服务。定期对参与互联网诊疗的医师进行业务培训，内容包括互联网技术应用、医疗质量管理、患者沟通技巧等，培训合格后方可继续开展服务。建立医师服务评价体系，由患者对医师的服务态度、诊疗水平等进行评价，评价结果与医师的绩效考核挂钩。

2.护士

参与互联网护理服务的护士应当具备5年以上临床护理工作经验和护师及以上技术职称，能够在互联网平台为患者提供健康指导、用药咨询等服务。护士在进行互联网护理服务时，要严格遵循护理操作规范和流程，确保服务质量。加强对护士的继续教育，提高其互联网护理服务能力和应急处理能力。

3.其他人员

药师应当具备相应的资质，为互联网诊疗提供合理用药指导和审核处方等服务。信息技术人员要保障互联网诊疗平台的稳定运行和数据安全，具备网络安全防护能力和应急处理能力。

诊疗服务流程

1.患者注册与身份认证

患者在互联网诊疗平台注册时，必须提供真实的个人信息，包括姓名、身份证号、联系方式等。平台通过多种方式对患者身份进行认证，如短信验证码、人脸识别等，确保患者身份真实可靠。

2.首诊与复诊管理

互联网诊疗不得对首诊患者进行诊断和治疗，首诊患者必须到实体医疗机构进行线下诊断。对于复诊患者，医师要详细了解患者的既往病史、治疗情况等信息，通过互联网平台查看患者的检查检验报告、病历等资料。在复诊过程中，医师要根据患者的病情变化调整治疗方案，确保治疗的连续性和有效性。

3.问诊与诊断

医师在互联网诊疗过程中，要充分与患者进行沟通，详细询问患者的症状、病史、过敏史等信息，运用专业知识进行诊断。诊断过程要遵循临床诊疗指南和规范，确保诊断准确。对于疑难复杂病例，医师要及时组织多学科会诊，共同制定治疗方案。

4.处方开具与审核

医师根据诊断结果为患者开具电子处方，电子处方要规范、准确，注明药品名称、剂型、剂量、用法用量、用药时间等信息。药师对电子处方进行审核，主要审核处方的合理性、合法性等，对于不合理的处方及时与医师沟通，要求其修改或重新开具。审核通过后的电子处方方可流转至药房进行调配。

5.药品配送与用药指导

患者可以选择在实体医疗机构药房取药，也可以选择药品配送服务。药品配送要严格遵守药品储存、运输的相关规定，确保药品质量安全。药师要为患者提供用药指导，包括药品的用法用量、注意事项、不良反应等，确保患者正确用药。

6.医疗记录与随访

医师要及时、准确地记录互联网诊疗过程中的各项信息，包括患者的基本信息、症状、诊断、治疗方案等，形成完整的电子病历。对患者进行定期随访，了解患者的治疗效果和病情变化，及时调整治疗方案。随访方式可以采用电话、短信、互联网平台等多种形式。

质量控制与安全管理

1.建立质量控制体系

成立互联网诊疗质量控制小组，负责制定互联网诊疗质量控制标准和考核指标，定期对互联网诊疗服务进行质量评估。对诊疗过程中的各个环节进行监控，包括问诊、诊断、处方开具、药品配送等，发现问题及时整改。

2.医疗安全管理

加强医疗风险管理，制定医疗安全应急预案，应对可能出现的医疗纠纷、医疗事故等突发事件。确保互联网诊疗平台的信息安全，采取数据加密、备份等措施，防止患者信息泄露。对参与互联网诊疗的设备和系统进行定期维护和检查，确保其正常运行。

3.病历管理

电子病历是互联网诊疗的重要记录，要按照《电子病历基本规范》的要求进行管理。病历数据要妥善保存，保存时间不少于规定年限。患者有权查询、复制自己的电子病历，医疗机构要提供相应的服务。

4.投诉与纠纷处理

设立专门的投诉处理渠道，及时受理患者的投诉和建议。对于患者的投诉，要进行详细调查，分析原因，采取相应的处理措施，并及时向患者反馈处理结果。对于医疗纠纷，要按照相关法律法规和医疗纠纷处理程序进行处理，保障患者和医疗机构的合法权益。

信息系统与技术保障

1.互联网诊疗平台建设

互联网诊疗平台要具备稳定、安全、便捷的特点，能够满足诊疗服务的需求。平台要提供在线问诊、电子处方开具、检查检验结果查询、药品配送等功能，方便患者就医。平台要与实体医疗机构的信息系统进行对接，实现患者信息、病历资料等的共享。

2.数据安全与隐私保护

采用先进的技术手段保障数据安全，对患者的个人信息和医疗数据进行加密处理，防止数据泄露和篡改。建立严格的用户权限管理机制，只有授权人员才能访问和处理患者数据。定期对数据进行备份，防止