循环系统影像诊断学讲解培训.ppt

目的要求;包括：

X线(平片、造影）

超声

CT

MRI

核素扫描

介入放射学;一、普通X线检查;2、心大血管摄影检查

优点：能留下客观记录以供复查对比。

缺点：不能随意转动病人作动态观察。

照片位置：

心脏正位片

心脏左前斜位

心脏右斜位(吞钡）

心脏左侧位(吞钡）;;左心室造影;;;;;2、CT检查;增强CT扫描显示心脏和大血管及其与周围组织器官的关系。用于显示心包、心腔、主动脉病变以及部分先心病。

;心电门控16层CT冠状动脉造影横位、右前斜位多平面重组（MPR)显示左冠状动脉前降支钙化斑与狭窄的冠状动脉管腔的关系;发现软斑块是多层螺旋CT的优势;冠心病室壁瘤;三维重建显示左冠状动脉前降支钙化斑与管腔的关系;冠脉重建;ASD;动脉瘤;3、MRI检查及应用;（2）MRI快速成像（“白血”技术)是利用梯度回波脉冲序列进行快速连续方式采集信息，由于反复部分饱和效应，心大血管壁等静态组织信号减低，而血流由于反复的流入效应而呈高信号；;（3）多参数、多层面、任意方位及三维成像；

（4）无放射性损坏；

（5）缺点:

对瓣膜的显示不及心超;

钙化无信号;

金属瓣伪影。

;;;cineMRI;MRA;3.0TMRI冠状动脉成像;;第二节

正常心脏大血管的放射学表现;心脏后前位（心脏正位）;心脏正位;右心缘

;升

主

动

脉;左心缘

;心脏右前斜位;左前斜位;左前斜位;左前斜位;;第三节心脏大血管异常的

基本放射学征象;心脏增大的病理基础;心脏及各房室增大;(二)各房室增大;1、左房增大;;左心房增大;左心房增大;2、右房增大;右房增大;3、左室增大;左室增大;4、右室增大;右室增大;左心室增大;;二、肺循环异常;（一）肺充血;正常;正常;（二）肺淤血;正常;血液重新分布;（三）肺血减少;肺血减少;侧支循环形成;（四）肺动脉高压;肺动脉高压;（五）肺水肿;肺泡性肺水肿X线表现;肺泡性肺水肿;间质性肺水肿X线表现;Kerley’sB线;思考题;参考文献：

1、吴恩惠主编医学影像学第五版

2、刘玉清主编.心血管疾病影像诊断学