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2024年护士执业资格考试易错题带答案
1.患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
答案:B
解析:慢性肺源性心脏病患者应给予持续低流量吸氧,一般为1-2L/min,以防因高浓度吸氧抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,导致肺性脑病。选项B中持续吸氧6L/min流量过高,所以应提出质疑。A选项一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者,该患者有右心衰竭等情况适用;C选项头孢美唑钠是常用抗生素用于抗感染治疗;D选项沐舒坦可促进痰液排出;E选项氢氯噻嗪为利尿剂可减轻右心负荷,均合理。
2.某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安瓿划伤了手指,不妥的处理方法是
A.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎
B.用75%乙醇消毒伤口,并包扎
C.从伤口的远心端向近心端挤压
D.及时填写锐器伤登记表
E.用肥皂水彻底清洗伤口
答案:C
解析:发生锐器伤后,应从伤口的近心端向远心端挤压,以挤出伤口处的血液,减少污染的血液进入体内,而不是从远心端向近心端挤压,所以C选项处理方法不妥。A选项用0.5%碘伏消毒伤口并包扎、B选项用75%乙醇消毒伤口并包扎、E选项用肥皂水彻底清洗伤口都是正确的处理步骤;D选项及时填写锐器伤登记表便于后续的跟踪和处理。
3.患者男,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应
A.协助患者平卧候诊
B.安抚患者,劝其耐心等候
C.安排患者提前就诊
D.给予患者镇痛剂缓解疼痛
E.请医生加速诊治前面患者
答案:C
解析:该患者在候诊时突然出现腹痛难忍、头冒冷汗、四肢冰冷、呼吸急促等危急情况,门诊护士应立即安排患者提前就诊,以争取时间进行救治,所以C选项正确。A选项协助患者平卧候诊不能解决患者当前的紧急问题;B选项安抚患者劝其耐心等候会延误病情;D选项护士不能擅自给予患者镇痛剂,以免掩盖病情;E选项请医生加速诊治前面患者也不能及时处理该患者的紧急状况。
4.患儿男,3岁。奔跑时摔倒,诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止,护士提供正确的心理护理措施是
A.安慰,解释治疗的重要性
B.请患儿妈妈进入留观室陪伴
C.让患儿听舒缓的音乐
D.询问患儿需求,给予满足
E.请主治医生与患儿交谈
答案:B
解析:对于3岁的患儿,在陌生环境中因伤痛哭闹不止,此时最需要的是亲人的陪伴。请患儿妈妈进入留观室陪伴能给予患儿心理上的安全感,缓解其哭闹情绪,所以B选项正确。A选项安慰、解释治疗的重要性对于3岁患儿可能理解困难;C选项让患儿听舒缓的音乐效果可能不佳;D选项询问患儿需求给予满足不能从根本上缓解其因陌生环境和伤痛带来的不安;E选项请主治医生与患儿交谈也不能替代亲人陪伴的作用。
5.患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,pobid,护士指导患者服药时间,正确的是
A.8am
B.8pm
C.8am-4pm
D.8am-12n-4pm
E.8am-12n-4pm-8pm
答案:C
解析:“po”表示口服,“bid”表示每日2次。一般每日2次的服药时间安排为8am-4pm,这样能使药物在体内保持相对稳定的血药浓度,达到较好的治疗效果,所以C选项正确。A选项只提到8am,不符合每日2次的要求;B选项8pm单独一次也不符合;D选项8am-12n-4pm是每日3次的时间安排;E选项8am-12n-4pm-8pm是每日4次的时间安排。
6.患者女,30岁。高热39℃,医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是
A.枕部
B.足底
C.颈前颌下
D.前额
E.胸部
答案:D
解析:冰袋物理降温时,可将冰袋放置在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等大血管丰富的部位,以增加散热效果。前额是常用的放置部位,所以D选项正确。枕部放置冰袋可能会引起冻伤且降温效果不佳;足底用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热,还可能引起一过性冠状动脉收缩;颈前颌下不是主要的降温部位;胸部用冷可引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及腹泻等不良反应。
7.患者男,62岁。诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施
A.持续低流量给氧
B.静脉滴注抗生素
C.肌注呋塞米
D.烦躁时使用镇静剂
E.口服解痉平喘类药物
答案:D
解析:肺性脑病患者烦躁是由于二氧化碳潴留导致的,使用镇静剂会
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