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江西骨科模拟题2021年(29)

(总分96.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项()

A.静脉炎性溃疡一般难以自愈

B.静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合

C.溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐

D.溃疡周围皮肤常有色素沉着

E.小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在

2.下列关于急性化脓性腹膜炎的叙述，错误的是

A.壁腹膜受刺激时，痛觉敏感，定位准确，可引起放射性肌紧张

B.脏腹膜受刺激时，痛觉定位差常表现为腹部钝性疼痛

C.腹膜炎主要病因有阑尾穿孔，胃十二指肠溃疡穿孔

D.化脓性腹膜炎一般都有混合感染，故毒性较剧

E.大量毒素吸收是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素

3.急性阑尾炎穿孔术后一周，持续高热、尿频、排便次数增多，应考虑为

A.泌尿系感染

B.肠炎

C.肠间隙脓肿

D.盆腔脓肿

E.直肠周围脓肿

4.下列关于直肠癌的淋巴转移的叙述，错误的是

A.向上转移

B.向两侧转移

C.向下转移

D.向腹股沟淋巴结转移

E.逆行性转移

5.关于急性胰腺炎错误的是

A.腹痛一般是剧烈的

B.常继发于胆道疾患

C.少数出现轻度黄疸

D.血、尿淀粉酶测定是最常用的诊断方法

E.病变越严重，淀粉酶越增高

6.患者女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2

年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查体：右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静

脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者属于

A.下肢静脉回流障碍疾病

B.下肢静脉倒流性疾病

C.动静脉瘘

D.静脉瘤

E.以上都不是

7.患者女，64岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率110

次/分，BP13/6.5kPa（90/45mmHg），既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。

该患者消化道出血的病因最可能是

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血

8.胃十二指肠溃疡外科治疗适应证中，比较强烈的是

A.年轻的溃疡病患者

B.瘢痕性幽门梗阻

C.亚急性溃疡穿孔

D.穿透性十二指肠溃疡

E.呕血

9.急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性，提示

A.证实阑尾炎的诊断

B.阑尾位置低

C.阑尾位置偏后

D.阑尾位置高

E.阑尾偏前

10.Miles手术的适应证是

A.升结肠癌

B.降结肠癌

C.横结肠癌

D.腹膜返折以上的直肠癌

E.腹膜返折以下的直肠癌

11.我国急性胰腺炎的最常见诱因是

A.饮酒和暴饮暴食

B.情绪激动引起自主神经系统功能紊乱

C.胆道梗阻和胆汁逆流

D.流行性腮腺炎、败血症等

E.腹部创伤、甲状旁腺功能亢进等

12.患者男，70岁，腹股沟三角可见半球形包块突出，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要

考虑为

A.睾丸鞘膜积液

B.隐睾

C.股疝

D.斜疝

E.直疝

13.手术后3天出现腹胀、呕吐，首先考虑

A.粘连性肠梗阻

B.肠麻痹恢复期

C.腹腔出血

D.消化道内出血

E.腹腔感染

14.患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏

104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱，应考虑

A.胆囊破裂

B.小肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.胰、十二指肠破裂

15.下列情况中，不能行根治性胃癌手术的是

A.肝总动脉淋巴结有转移时

B.腹腔动脉淋巴结有转移时

C.肝、腹膜、肠系膜广泛转移时

D.癌浸润到横结肠或脾脏时

E.肝左外叶局限性癌浸润时

16.结肠癌早期最常见的症状是

A.近期腹部持续性不适、隐痛、腹胀

B.大便习惯改变

C.粪便带脓血或黏液

D.原因不明的贫血或体重减轻

E.腹部肿块

17.在ERCP检查时不能获得良好诊断的病变部位是

A.十二指肠乳头

B.胆总管

C.左右肝管及肝总管

D.胰管

E.肝内胆管

18.颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个

A.淋巴结

B.皮脂腺囊肿

C.甲状舌管囊肿