2025年医保知识考试题库及答案：异地就医结算案例分析与政策法规试题.docx

2025年医保知识考试题库及答案：异地就医结算案例分析与政策法规试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题

要求：从下列各题的四个选项中，选择一个最符合题意的答案。

1.以下哪项不属于我国基本医疗保险的组成部分？

A.基本医疗保险

B.工伤保险

C.失业保险

D.生育保险

2.基本医疗保险的缴费比例为多少？

A.个人缴费8%，单位缴费10%

B.个人缴费2%，单位缴费10%

C.个人缴费2%，单位缴费8%

D.个人缴费10%，单位缴费8%

3.异地就医结算的适用对象包括以下哪些？

A.职工基本医疗保险参保人员

B.城乡居民基本医疗保险参保人员

C.退休人员

D.以上都是

4.异地就医结算需要哪些材料？

A.医疗保险证

B.身份证

C.医疗费用发票

D.以上都是

5.异地就医结算的报销比例是多少？

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

6.异地就医结算的报销流程是怎样的？

A.签约医疗机构——提交报销材料——审核报销——报销结算

B.签约医疗机构——提交报销材料——报销结算——审核报销

C.审核报销——提交报销材料——报销结算——签约医疗机构

D.提交报销材料——审核报销——报销结算——签约医疗机构

7.以下哪项不属于异地就医结算的优惠政策？

A.起付线降低

B.报销比例提高

C.参保人员可自主选择就医机构

D.医疗费用结算更加便捷

8.异地就医结算的政策法规由哪个部门负责制定？

A.国家医疗保障局

B.卫生健康委员会

C.财政部

D.人社部

9.异地就医结算的政策法规何时开始实施？

A.2017年1月1日

B.2018年1月1日

C.2019年1月1日

D.2020年1月1日

10.异地就医结算的政策法规在哪些方面进行了调整？

A.提高了报销比例

B.简化了报销流程

C.扩大了适用范围

D.以上都是

二、多项选择题

要求：从下列各题的四个选项中，选择两个或两个以上最符合题意的答案。

1.以下哪些属于我国基本医疗保险的基金来源？

A.个人缴费

B.单位缴费

C.政府补贴

D.社会捐赠

2.异地就医结算的参保人员需满足哪些条件？

A.符合参保条件

B.在参保地已缴纳基本医疗保险费

C.在异地就医地已办理参保登记

D.需要异地就医治疗

3.异地就医结算有哪些优势？

A.解决了参保人员在异地就医的难题

B.降低了参保人员的就医成本

C.提高了医疗资源的利用效率

D.促进了医疗服务质量的提升

4.异地就医结算的报销材料包括以下哪些？

A.医疗保险证

B.身份证

C.医疗费用发票

D.医疗诊断证明

5.异地就医结算的政策法规在哪些方面进行了创新？

A.优化了报销流程

B.提高了报销比例

C.扩大了适用范围

D.采用了信息化手段

6.异地就医结算的政策法规在哪些方面进行了完善？

A.加强了监管

B.保障了参保人员的合法权益

C.提高了医疗服务的质量

D.降低了医疗费用的负担

7.异地就医结算的政策法规在哪些方面进行了调整？

A.提高了报销比例

B.简化了报销流程

C.扩大了适用范围

D.采用了信息化手段

8.异地就医结算的政策法规在哪些方面进行了创新？

A.优化了报销流程

B.提高了报销比例

C.扩大了适用范围

D.采用了信息化手段

9.异地就医结算的政策法规在哪些方面进行了完善？

A.加强了监管

B.保障了参保人员的合法权益

C.提高了医疗服务的质量

D.降低了医疗费用的负担

10.异地就医结算的政策法规在哪些方面进行了调整？

A.提高了报销比例

B.简化了报销流程

C.扩大了适用范围

D.采用了信息化手段

三、判断题

要求：判断下列各题的正误，正确的写“√”，错误的写“×”。

1.异地就医结算政策法规的出台，有助于提高我国医疗保障水平。（）

2.异地就医结算政策法规的实施，可以降低参保人员的就医成本。（）

3.异地就医结算政策法规的推行，有助于提高医疗服务质量。（）

4.异地就医结算政策法规的调整，旨在缩小地区间医疗保障差距。（）

5.异地就医结算政策法规的实施，有助于提高我国医疗资源的利用效率。（）

6.异地就医结算政策法规的完善，旨在保障参保人员的合法权益。（）

7.异地就医结算政策法规的推行，有助于促进医疗服务质量的提升。（）

8.异地就医结算政策法规的调整，旨在优化报销流程。（）

9.异地就医结算政策法规的实施，有助于提高我国医疗保障体系的整体水平。（）

10.异地就医结算政策法规的完善，旨在保障参保人员的合法权益。（）

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