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留置针的固定与护理规范

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留置针固定要点

留置针固定的关键步骤

留置针护理注意事项

留置针常见问题与解决方案

患者自我护理指导

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留置针固定要点

PART

无菌敷料覆盖

用无菌笔在敷料上标记穿刺点位置，便于观察及后续护理。

穿刺点标识

敷料边缘处理

确保敷料边缘与皮肤紧密贴合，防止外界细菌侵入。

采用无菌透明敷料，以穿刺点为中心进行固定，确保敷料平整、无气泡。

贴膜以穿刺点为中心

无张力持贴膜固定

手指固定

用手指轻轻按住敷料，避免产生张力，确保贴膜与皮肤紧密贴合。

避免牵拉

定期更换

禁止用胶布或绷带牵拉贴膜，防止造成穿刺点移位或损伤。

按照规范时间定期更换贴膜，确保穿刺点清洁、干燥。

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贴膜塑形与按压技巧

塑形方法

根据穿刺部位形状，将贴膜塑形使之与皮肤紧密贴合，避免空隙。

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局部按压

穿刺后局部用无菌棉球或纱布轻轻按压，以减少出血和血肿。

按压时间

按压时间一般不少于5分钟，确保穿刺点完全止血。

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留置针固定的关键步骤

PART

封闭隔离塞的方法

封闭隔离塞的目的是为了防止血液外溢和减少污染。

01.

封闭隔离塞时应使用专门的医疗器具，如夹子或止血钳，确保封闭严密。

02.

封闭隔离塞后要检查是否牢固，以防止脱落或松动。

03.

Y型接口向外可以方便连接和分离其他医疗器具，如输液管或注射器。

延长管U型固定与Y型接口向外还可以减少血管被压迫和减少血栓的形成。

延长管U型固定可以确保留置针的稳定性和防止移动。

延长管U型固定与Y型接口向外

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肝素帽位置高于导管尖端可以防止血液回流和减少血栓形成。

肝素帽的位置应定期检查，确保其高于导管尖端。

肝素帽应保持清洁和干燥，以减少污染和感染的风险。

肝素帽位置高于导管尖端

03

留置针护理注意事项

PART

针头固定

使用无菌敷料或胶布固定留置针，确保其稳固不晃动，降低脱针和感染风险。

针头固定与局部清洁

局部清洁

穿刺部位需保持干燥、清洁，定期更换敷料，减少污染和感染机会。

避免触摸

避免患者或医护人员触摸穿刺部位及留置针，降低污染风险。

限制活动

在患者休息或睡眠时，将穿刺肢体抬高或放置在舒适位置，以减少血液回流和不适感。

肢体支撑

防护措施

使用夹板、绷带等辅助工具，保护穿刺部位免受外界撞击和摩擦。

避免患者过度活动，尤其是穿刺肢体，以减少留置针的移动和刺激。

避免过度活动与肢体支撑

定期观察与异常处理

定期观察

定期检查留置针及其周围皮肤状况，包括有无红肿、渗血、渗液等异常现象。

异常处理

记录与交接

一旦发现异常情况，如留置针松动、脱出或患者疼痛加重等，应立即通知医生进行处理。

详细记录留置针的穿刺时间、部位、异常情况及处理措施，做好交接班工作。

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留置针常见问题与解决方案

PART

避免回血与堵塞

正确的封管方法

使用生理盐水或肝素盐水进行封管，以防止血液回流堵塞导管。

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避免肢体过度活动

减少患者使用留置针侧肢体的活动，以降低血液回流和堵塞的风险。

定期冲管

每隔一定时间用生理盐水冲洗导管，以保持导管通畅。

防止贴膜卷边与压力性损伤

贴膜固定技巧

使用无菌透明敷料固定留置针，确保敷料平整、无张力，避免卷边。

定期更换敷料

按照规定的时间间隔更换敷料，防止因敷料老化而导致卷边或脱落。

皮肤保护

在贴膜前确保皮肤清洁、干燥，避免胶布粘贴在皮肤上造成压力性损伤。

在留置针穿刺、固定、更换敷料等操作中严格遵守无菌原则，以降低感染风险。

减少感染与并发症风险

无菌操作

定期检查留置针部位有无红肿、渗液等感染迹象，及时采取措施处理。

定期观察

对患者及其家属进行留置针相关知识教育，提高他们的防范意识和自我管理能力，减少并发症的发生。

患者教育

05

患者自我护理指导

PART

在进行与留置针相关的任何操作前后，必须洗手并保持双手干燥。

保持局部干燥与清洁

洗手

使用防水敷料包裹留置针部位，避免与水直接接触，防止感染。

洗澡

每天对留置针周围皮肤进行消毒，保持局部清洁。

消毒

避免触碰与搔抓留置针

避免用未消毒的手指或物体触碰留置针及其周围皮肤。

避免触碰

禁止搔抓留置针部位，以免引起感染或损伤。

禁止搔抓

穿着宽松衣物，避免摩擦和压迫留置针。

衣物保护

医护人员指导

遵循医护人员的指导，正确进行留置针的维护和护理。

遵循医护人员指导与定期复查

定期复查

按照医护人员要求的时间进行复查，确保留置针的安全性和有效性。

异常情况处理

如发现留置针周围皮肤红肿、疼痛等异常情况，应及时就医处理。

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