医嘱执行制度解读(护理案例分析).ppt

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护理案例分享

—医嘱执行制度

双击添加标题文字342护理案例汇报存在问题整改措施效果评价主要内容1

导言医疗纠纷的现状数量增多性质恶化赔付上涨

—口服药发放流程1、护理案例汇报step2治疗班护士取出某一监护单元所有病人口服药

—口服药发放流程1、护理案例汇报step3治疗班护士取出某病人口服药

—口服药发放流程1、护理案例汇报step4治疗班护士将口服药放于吊塔上

—口服药发放流程1、护理案例汇报step5责任护士协助患者将药服下

23451科室未配备专用服药车发药过程中治疗班护士与责任护士未做药品交接口服药发放过程中未执行查对制度责任护士协助患者服药过程中未查对口服药收纳盒内未设计小的收纳隔断存在问题2、存在问题

3、整改措施—整改后发药放流程治疗班护士将口药物存放于专用服药车内step1

3、整改措施—整改后发药放流程治疗班护士推服药车并携带服药单至病人床旁step2

3、整改措施—整改后发药放流程治疗班护士在床旁进行药物核对step3

3、整改措施—整改后发药放流程治疗班护士与床位卡进行核对step4

3、整改措施—整改后发药放流程治疗班护士与腕带进行核对step5

3、整改措施—整改后发药放流程治疗班护士在床旁研磨药物step6

3、整改措施—整改后发药放流程step7治疗班护士协助患者将药服下

3将药物在床旁现磨现用，避免长时间浸泡或暴露于空气中降低药物疗效1服药车的配置更加方便护士对口服药的储存和发放4治疗班护士负责发药及协助患者服药，确保服药到口，并与责任护士交接服药后的注意事项，有利于病情的观察与判断4、效果评价2发药过程中严格执行各个环节的查对制度，避免不良事件的发生

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