医疗机构设置感控科及专职人员指引 .pdf

医疗机构设置感控科及专职人员指引

关于医疗机构设置感控科和感控人员数量问题，以下几个相关文

有提到：

医院感染管理办法第六条-卫生部令（第48号）2006年

住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员

会和独立的医院感染管理部门。

住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理

工作的部门。

其他医疗机构应当有医院感染管理专（兼）职人员。

联防联控机制综发【2021】88号》提出

非定点医院：原则上按照每150-200张实际使用病床配备1名专

职感控人员。100张以下病床配备2名专职感控人员;100-500张病床

配备不少于4名专职感控人员；500张以上病床，按照每增加150-200

张病床增配1名专职感控人员。医师占比不低于30%,护士占比不高

于40%,其他人员占比不高于30%o各科室应当至少指定1名医务人

员，作为本科室的兼职感控人员。病床数多于50张的科室，应当每

50张床至少配备1名兼职感控人员。

并提出六项要求：

一、高度重视感控人员配备管理。要求各地要高度重视感控工作,

全力支持医疗机构感控部门配备人员，不得以任何理由削减感控人员

的数量。

二、合理配备感控人员。要求医疗机构根据机构的级别类别以及

是否为新冠肺炎医疗救治定点医院，合理确定感控人员的配备形式和

数量。

三、优化感控人员专业结构。要求二级以上医疗机构配备专职感

控人员时，应当充分考虑其专业结构，确保各项工作顺利开展。

四、提高感控人员能力水平。要求各地加大感控人员的培训力度,

专兼职感控人员均应当接受培训及考核，熟练掌握感控基本理论、知

识和技能。

五、落实感控人员职责。要求感控人员严格落实《医院感染管理

办法》规定的职责，重点做好医疗机构内感染监测，感染暴发调查分

析和报告，以及监督指导感控措施落实。

六、关注感控人员职业发展和薪酬待遇。要求医疗机构关心关爱

感控工作人员，为其开展工作提供必要的场地、设施设备，拓宽其职

称晋升和职业发展渠道，提高薪酬待遇等。下表是根据文要求梳理

人员配置最低要求，供参考。

实际开放床位总数应2医生应2护士应W其他医生比例护士比例

100230%40%

100-500421150.025.0

500-700522140.040.0

700-900622233.333.3

900-1100732242.928.6

1100-1300833237537.5

1300-1500933333.333.3

1500-17001034330.040.0

1700-19001144336.436.4

1900-210012444