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职业教育教学专家

申报表

申报类别：

姓名：

工作单位：

填报日期：年月日

填写提醒：请填写全面、真实、准确的信息。工作业绩、学术成果文字表述与佐证材料要保持一致。此申报书可通过职业教育教学专家评选管理系统下载，供各级评审时使用。

基本情况

姓名

身份证号

照片

最高学历

毕业院校

政治面貌

工作单位

现从事

专业

现任专业技术职务

现任行政

职务＊

从事本专业工作年限

任高级专业技术职务年限

任院、校级领导年限＊

通讯地址

联系电话

主要学术和社会兼职＊

工作经历

工作业绩

（不超过500字）

学术成果

（不超过500字）

说明：带“＊”教学管理人员必填。

1.政治思想

1.1职业道德

师德师风、学术诚信等方面的情况

1.2近五年考核情况

年度

2016年

2017年

2018年

2019年

2020年

考核等次

说明：申报人员必填。

2.工作业绩

2.1近五年教学工作量情况

学期

课程名称

课时数

说明：申报教学人员必填。

2.2本人参加示范课、观摩课、优质课、教学能力比赛等教学活动情况

时间

课程名称

获奖等次

表彰单位

2.3近五年本人参加继续教育情况

时间

培训内容

学时

承办单位

2.4近五年指导学生参加职业教育技能大赛情况

时间

姓名

竞赛项目

获奖等次

表彰单位

说明：本人需获得省级以上优秀辅导教师荣誉或证书。

2.5近五年个人获得的荣誉称号

时间

荣誉称号

表彰单位

2.6近五年所在单位受省辖市以上政府部门表彰情况

时间

内容

表彰单位

说明：限教学管理人员填写。

2.7近五年所在单位获得职业教育技能大赛团体（个人）奖励情况

时间

内容

表彰单位

说明：限教学管理人员填写，奖项仅限省级团体（个人）一等奖以上或国家级团体（个人）三等奖以上。

2.8近五年教学科研成果转化应用情况

时间

成果名称

本人起何作用（主持、参与、独立）

完成或获奖情况

表彰单位

说明：教学科研人员必填。

3.学术成果

3.1近五年获得教学、科研等成果情况

时间

成果名称

本人起何作用（主持、参与、独立）

完成或获奖情况

下达任务单位

说明：申报人员必填，限省级二等奖或市厅级一等奖以上。

3.2担任高级专业技术职务以来出版专著、教材情况

序号

著作名称

出版单位

出版时间

本人作用（独著、主编、副主编、参编）

说明：申报人员必填，按照申报类别中对应的字数要求。

3.3近五年发表论文情况

序号

论文题目

刊物及发表时间

作者位次

是否核心

说明：申报人员必填，限本人在CN学术期刊发表的高水平论文。

3.4专利申请、授权情况

序号

专利名称

专利授权号

名次

4.其他创新性成果或补充材料）

以上信息均真实有效。

本人签字：

年月日