2024年07月四川乐山市市本级公共卫生特别服务岗招募1184人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .doc

2024年07月四川乐山市市本级公共卫生特别服务岗招募1184人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎喘息型

C.心源性哮喘

D.支气管哮喘

E.支气管肺癌

解析：正确答案:D

解析:暂无

2、缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinson综合征时的临床特点是

A.儿童发育迟缓

B.智商低

C.烦躁、易怒

D.吞咽困难

E.异食癖

解析：正确答案:D

解析:全是缺铁性贫血病人组织缺铁的临床表现，其中吞咽困难是缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinson综合征时的临床特点，其余各项均不是。

3、竹叶石膏汤的药物组成是

A.白虎汤去知母加人参、竹叶、玄参、麦冬

B.白虎汤去知母，加人参、竹叶、玄参、生地

C.白虎汤去知母，加人参、竹叶、五味、麦冬

D.白虎汤去知母，加人参、竹叶、半夏、玄参

E.白虎汤去知母，加人参、竹叶、半夏、麦冬

解析：正确答案:E

解析:竹叶石膏汤的组成为竹叶、石膏、人参、半夏、麦冬、炙甘草、粳米。故选E。

4、女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，血压8050mmHg，诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时Pa0245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。该患者进行机械通气时，哪些描述不正确

A.应用PEEP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，避免肺泡和小气道陷闭

B.小潮气量，使气道峰压小于40mmHg

C.注意补充血容量，以代偿回心血量不足

D.吸氧浓度不宜超过60%

E.尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不加限制

解析：正确答案:E

解析:感染中毒性休克患者，非常容易出现非心源性肺水肿、顽固性低氧血症，早期胸部X线片可不明显。鉴别心源性肺水肿抑或非心源性肺水肿，做右心漂浮导管测肺动脉楔压可作为金标准，PCWP升高超过18mmHg，即为心源性肺水肿，否则为非心源性肺水肿。其他选项均不能鉴别肺水肿的原因。ARDS患者进行机械通气时，重要的是调节PEEP水平，以达到最佳氧合。应尽量降低吸氧浓度，提高PEEP水平，氧浓度宜维持在60%以下。其他选项均正确。

5、影响心肌收缩强度的主要因素：

A.血钙离子浓度

B.动作电位

C.温度和酸硷度

D.血钾离子浓度

解析：正确答案:A

解析:暂无

6、硝酸酯类的临床应用正确的是

A.仅对稳定型心绞痛有效

B.不宜用于变异型心绞痛

C.不宜用于不稳定型心绞痛

D.不宜用于急性心肌梗死

E.可用于治疗和预防各种类型的心绞痛

解析：正确答案:E

解析:暂无

7、甲状旁腺激素的生物作用是（）。

A.升高血钙，降低血磷

B.降低血钙，升高血磷

C.升高血钙和血磷

D.降低血钙和血磷

E.降低血钠和血氯

解析：正确答案:A

解析:暂无

8、有一名病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤（）。

A.额叶肿瘤

B.颞叶肿瘤

C.顶叶肿瘤

D.枕叶肿瘤

E.小脑肿瘤

解析：正确答案:E

解析:暂无

9、血清壁细胞抗体阳性多见于（）。

A.急性单纯性胃炎

B.慢性胃卖炎

C.漫性胃体炎

D.胃溃疡

E.促胃液素瘤

解析：正确答案:C

解析:暂无

10、男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

A.二甲双胍加大剂量

B.改用胰岛素

C.改用磺脲类降血糖药

D.加用磺脲类降血糖药

E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

解析：正确答案:E

解析:本患者主要是餐后血糖增高，空腹血糖已达标，故应选择加用针对餐后高血糖的药物，即α-葡萄糖苷酶抑制剂。

11、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合

A.心率100／min，心律绝对规则

B.症状渐发渐止

C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变

D.常伴明显血流动力学障碍

E.大多数无器质性心脏病

解析：正确答案:D

解析:暂无

12、按规定方法测得某药物的含量为0.2010g/片，其真实含量若为0.2000g/片，则绝对误差为

A.0.0010g/片

B.±0.0010g/片

C.-0.0010g/片

D.0.10g，片

E.0.20g

解析：正确答案:A

解析:暂无

13、白塞病的诊断标准中，必要条件是

A.复发性口腔溃疡，每年3次

B.复发性外阴溃疡，每年3次

C.皮肤病变

D.眼炎

E.针刺反应阳性

解析