5.气血津液病证内伤发热.pptxVIP

第六章气血津液病证

第五节内伤发热;第六章气血津液病证

第五节内伤发热;第六章气血津液病证

第五节内伤发热;第六章气血津液病证

第五节内伤发热;第六章气血津液病证

第五节内伤发热;第六章气血津液病证

第五节内伤发热;;【诊断】

1．临床特征

多表现为低热，或自觉发热，或为五心烦热而体温不高，也可偶见高热，但无恶寒、脉浮等表证证候。

其热可时作时止，或发作有时，常伴有头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症。起病缓慢，病程较长，或有反复发作病史。

2．病史

有饮食失调、劳欲过度、情志抑郁、跌打损伤、血证史；或有脏腑阴阳气血亏虚或气郁、血瘀、湿阻病史。

3．辅助检查

查血、尿、粪三项常规，血沉测定，心电图及胸部X线检查。怀疑为有关疾病时应做相应检查，以协助诊断。;;【辨证要点】

1．辨虚实

由气郁、血瘀、痰湿所致者属实；由气血阴阳亏虚所致者属虚；邪实伤正及因虚致实者为虚实夹杂证。

2．辨轻重

发热间歇时间逐渐延长，病证单一，兼症少，有胃气，舌脉症相合者，病情较轻；若内脏无实质性病变，仅属一般体虚所致者，病情亦轻；病程较长，热势亢盛，持续不减，或反复发作，胃气衰败，兼症复杂，舌脉症不相应者，病情较重。;3．辨疾病

功能性低热、内分泌疾病、慢性感染性疾病、部分结缔组织病和不明原因的发热，属于气郁、湿郁、气血阴阳亏虚者，中医药治疗效果较好。肿瘤、血液病和部分结缔组织病（如红斑狼疮）等，临证虚实错杂，缠绵难愈，中医药治疗效果差。;;;;;;;;;;本节小结