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儿科护理学试题库及答案大全(三)

一、选择题

（一）单项选择题

1.小儿生长发育的顺序规律为（）

A.由远到近

B.由下到上

C.由细到粗

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：D

解析：小儿生长发育顺序是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以选项D正确。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.3～6个月

B.7～10个月

C.12～18个月

D.19～24个月

E.25～30个月

答案：C

解析：小儿前囟出生时约1.0～2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁时闭合，即1218个月。所以选C。

3.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）

A.下肢—臀部—面颊—上肢—全身

B.臀部—面颊—下肢—上肢—全身

C.上肢—臀部—面颊—下肢—全身

D.面颊—臀部—上肢—下肢—全身

E.面颊—下肢—臀部—上肢—全身

答案：A

解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。所以答案是A。

4.小儿营养不良时血清蛋白降低最明显的是（）

A.白蛋白

B.α?球蛋白

C.α?球蛋白

D.β球蛋白

E.γ球蛋白

答案：A

解析：血浆蛋白降低是营养不良最重要的改变，其中以白蛋白下降最明显。所以选A。

5.小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的张力是（）

A.1/4张

B.1/3张

C.1/2张

D.2/3张

E.等张

答案：D

解析：口服补液盐（ORS液）是2/3张溶液，适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。所以答案为D。

（二）多项选择题

1.小儿贫血的形态分类包括（）

A.大细胞性贫血

B.正细胞性贫血

C.单纯小细胞性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.失血性贫血

答案：ABCD

解析：小儿贫血的形态分类根据红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）分为大细胞性贫血、正细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。失血性贫血是根据病因分类。所以选ABCD。

2.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现有（）

A.神经精神症状

B.骨骼改变

C.肌肉松弛

D.生长发育迟缓

E.免疫力低下

答案：BC

解析：维生素D缺乏性佝偻病激期主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。神经精神症状在初期较为明显；肌肉松弛、生长发育迟缓、免疫力低下不是激期的主要特征表现。所以选BC。

二、填空题

1.小儿出生后（）个月开始添加辅食，首先添加的辅食是（）。

答案：46；含铁配方米粉

解析：一般小儿在46个月时开始添加辅食，为预防缺铁性贫血，首先添加的辅食是含铁配方米粉。

2.新生儿Apgar评分的五项指标是（）、（）、（）、（）、（）。

答案：心率；呼吸；对刺激的反应；肌张力；皮肤颜色

解析：新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，五项指标分别为心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力、皮肤颜色。

三、判断题

1.小儿年龄越小，呼吸频率越快。（）

答案：正确

解析：小儿呼吸频率受年龄影响，年龄越小，呼吸频率越快，这与小儿新陈代谢旺盛及呼吸系统解剖生理特点有关。

2.小儿腹泻时，为防止脱水应立即静脉补液。（）

答案：错误

解析：小儿腹泻时，轻、中度脱水而无严重呕吐者可口服补液盐预防和纠正脱水，并非立即静脉补液。只有重度脱水、中度脱水伴明显周围循环障碍等情况才需要静脉补液。

四、解答题

1.简述小儿肺炎的护理措施。

答案：

（1）环境调整与休息：保持病室空气新鲜，室温维持在1822℃，湿度以50%60%为宜。患儿应卧床休息，减少活动，各种操作应集中进行，避免哭闹，以减少氧的消耗。

（2）保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时为患儿翻身、拍背，以促进痰液排出。根据病情采用超声雾化吸入，以稀释痰液利于咳出。必要时予以吸痰。

（3）氧疗：凡有缺氧症状，如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况应立即给氧。一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.51L/min；缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为24L/min。

（4）发热的护理：密切监测体温变化，采取相应的降温措施，如物理降温（头枕冰袋、温水擦浴等）或遵医嘱给予药物降温。

（5）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的流质或半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸。哺喂时应耐心，防止呛咳。

（6）密切观察病情：监测生命体征和呼吸频率、节律的变化，观察有无心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等并发症的表现，及时报告医生并配合处理。

（7）用药护理：遵医嘱给予