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护理静疗200题答案

选择题

1.以下哪种静脉输液工具适用于短期（7天）静脉输液治疗？

A.外周静脉留置针

B.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）

C.输液港

D.中心静脉导管（CVC）

答案：A。外周静脉留置针适用于短期静脉输液治疗，一般留置时间不超过7天。PICC适用于中长期静脉治疗；输液港适用于长期静脉治疗；CVC主要用于急救、监测等，留置时间相对较长但有一定限制。

2.静脉输液时，液体滴速应根据以下哪些因素调节？

A.患者年龄

B.病情

C.药物性质

D.以上都是

答案：D。患者年龄、病情以及药物性质都会影响液体滴速。一般来说，老年人、儿童滴速宜慢；心肺功能不全等病情较重患者滴速要慢；刺激性强的药物滴速也不宜过快。

3.输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者采取的卧位是？

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.平卧位

D.半坐卧位

答案：A。发生空气栓塞时，让患者取左侧卧位并头低脚高，可使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

4.以下关于PICC导管维护，错误的是？

A.穿刺部位敷料应每7天更换一次

B.可以使用10ml以下的注射器冲封管

C.冲管遵循脉冲式冲管

D.封管采用正压封管

答案：B。不可以使用10ml以下的注射器冲封管，因为小注射器产生的压力过大，可能导致导管破裂。PICC穿刺部位敷料一般每7天更换一次；冲管遵循脉冲式冲管可使冲管液在管腔内形成小漩涡，有利于将导管内残留的药液冲净；封管采用正压封管可防止血液反流。

5.输液反应中最常见的是？

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：A。发热反应是输液反应中最常见的，主要因输入致热物质引起。

填空题

1.静脉输液时，成人一般的滴速为（4060滴/分钟）。

答案：成人一般滴速为4060滴/分钟，具体应根据患者情况和药物性质调节。

2.外周静脉留置针的留置时间一般不超过（7天）。

答案：外周静脉留置针为避免感染等并发症，留置时间一般不超过7天。

3.PICC导管尖端应位于（上腔静脉下1/3段到上腔静脉与右心房的交界处）。

答案：PICC导管尖端位于此位置可保证药物快速稀释，减少对血管的刺激。

4.输液过程中，若发现溶液不滴，首先应（检查输液管是否扭曲受压）。

答案：溶液不滴可能是输液管扭曲受压等原因导致，首先应进行检查。

5.静脉炎根据临床表现可分为（5）级。

答案：静脉炎分为04级共5级，用于评估静脉炎的严重程度。

判断题

1.输液时，为了防止感染，应尽量减少输液接头的分离次数。（√）

答案：减少输液接头的分离次数可降低细菌污染的机会，防止感染。

2.只要输液器有过滤器，就可以不考虑药物的配伍禁忌。（×）

答案：输液器过滤器主要过滤杂质等，不能消除药物之间的配伍禁忌，仍需考虑药物的配伍情况。

3.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）可以用于高压注射泵推注造影剂。（×）

答案：并非所有PICC导管都能用于高压注射泵推注造影剂，只有标有耐高压的PICC导管才可以。

4.输液过程中发生急性肺水肿，应立即加快输液速度，以缓解症状。（×）

答案：输液过程中发生急性肺水肿，应立即减慢或停止输液，而不是加快输液速度。

5.留置针封管时，应先夹闭延长管再推注封管液。（×）

答案：留置针封管时，应先推注封管液，在封管液剩余0.51ml时夹闭延长管，以保证正压封管。

解答题

1.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的包括：①补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调，常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者；②补充营养，供给热能，常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等患者；③输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的，如输入抗生素控制感染等；④增加循环血量，改善微循环，维持血压，用于严重烧伤、大出血、休克等患者。

2.如何预防静脉炎的发生？

答案：预防静脉炎的措施如下：①严格执行无菌操作原则，包括穿刺部位的消毒、输液器具的选择和使用等；②合理选择静脉和输液工具，根据患者病情、输液时间等选择合适的血管和输液工具，避免在同一部位反复穿刺；③注意药物的浓度和滴速，对血管有刺激性的药物应稀释至合适浓度，并控制滴速；④加强巡视，观察输液部位有无红肿、疼痛等情况，及时发现并处理问题；⑤做好患者的健康教育，告知患者保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈活动等。

3.当输液过程中发生空气栓塞时，应如何处理？

答案：当输液过程中发生空气栓塞时，应采取以下措施：①立即停止输液，通知医生进行紧急处理；②让患者取左侧卧位并头低脚高，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③给予高流量氧气吸入，