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2025年执业护士资格考试考试练习题
选择题
1.正常成人安静时的心率范围是()
A.4060次/分
B.60100次/分
C.100120次/分
D.120140次/分
答案:B。解析:正常成人安静时心率范围一般为60100次/分,低于60次/分为心动过缓,高于100次/分为心动过速。
2.最常见的贫血类型是()
A.巨幼细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.地中海贫血
答案:C。解析:缺铁性贫血是临床上最常见的贫血类型,主要由于铁摄入不足、铁吸收障碍或铁丢失过多等原因导致。
3.下列哪种药物不属于抗生素()
A.青霉素
B.阿司匹林
C.头孢菌素
D.红霉素
答案:B。解析:青霉素、头孢菌素、红霉素都属于抗生素,具有抑制或杀灭细菌的作用;阿司匹林是解热镇痛药,不属于抗生素。
填空题
1.人体散热的方式有辐射、传导、对流和______。
答案:蒸发。解析:人体散热主要通过辐射、传导、对流和蒸发四种方式。当环境温度低于皮肤温度时,辐射、传导和对流是主要散热方式;当环境温度等于或高于皮肤温度时,蒸发成为主要散热方式。
2.测量血压时,袖带过宽测得的血压值______,袖带过窄测得的血压值______。
答案:偏低;偏高。解析:袖带过宽,可使大段血管受压,以致搏动音在到达袖带下缘之前已消失,故测得血压值偏低;袖带过窄,须用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得数值偏高。
3.糖尿病的典型症状是多饮、多食、多尿和______。
答案:体重减轻。解析:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖升高,机体不能充分利用葡萄糖,脂肪和蛋白质分解增加,引起体重减轻,加上多饮、多食、多尿,构成糖尿病的“三多一少”典型症状。
判断题
1.无菌包打开后,如包内物品一次未用完,可按原折痕包好,有效期为24小时。()
答案:正确。解析:无菌包打开后,若包内物品一次未用完,按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为24小时,以保证物品的无菌状态。
2.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可以漱口。()
答案:错误。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,漱口易导致误吸,引起窒息等严重后果,所以昏迷患者禁止漱口。
3.所有的输液反应都会出现发热。()
答案:错误。解析:输液反应包括发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等,并不是所有输液反应都会出现发热,如空气栓塞主要表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛、呼吸困难等。
解答题
1.简述压疮的分期及各期的临床表现。
答案:压疮分为四期:
Ⅰ期(淤血红润期):为压疮初期。皮肤完整,表现为红、肿、热、痛或麻木,出现压之不褪色红斑。此期皮肤完整性未被破坏,为可逆性改变,如及时去除致病原因,则可阻止压疮的发展。
Ⅱ期(炎性浸润期):皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结。皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃。水疱破溃后表皮脱落显露潮湿、红润的创面,患者有疼痛感。
Ⅲ期(浅度溃疡期):全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。
Ⅳ期(坏死溃疡期):为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。
2.列出青霉素过敏试验阳性患者的处理措施。
答案:一旦发生青霉素过敏试验阳性,应立即采取以下措施:
立即停药,使患者就地平卧。
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减。如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。
给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管,借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引起窒息时,应尽快施行气管切开。
根据医嘱静脉注射地塞米松510mg或将琥珀酸钠氢化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;应用抗组胺类药物,如肌内注射盐酸异丙嗪2550mg或苯海拉明40mg。
静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。
若发生呼吸心跳骤
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