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感染性心内膜炎课后练习题（附答案）

一、单选题

1.感染性心内膜炎最常见的病原菌是

A.草绿色链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肠球菌

D.肺炎链球菌

E.淋球菌

答案：A

解析：草绿色链球菌是感染性心内膜炎最常见的病原菌，尤其在自体瓣膜心内膜炎中多见。

2.亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是

A.心力衰竭

B.动脉栓塞

C.细菌性动脉瘤

D.迁移性脓肿

E.脑脓肿

答案：A

解析：心力衰竭是亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症，主要由瓣膜关闭不全所致。

3.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是

A.心电图

B.超声心动图

C.X线检查

D.血培养

E.C反应蛋白

答案：D

解析：血培养是诊断感染性心内膜炎的最重要方法，阳性血培养是诊断的直接证据。

4.治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎，首选的抗生素是

A.青霉素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.万古霉素

E.头孢菌素

答案：A

解析：草绿色链球菌对青霉素敏感，青霉素是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选药物。

5.自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.草绿色链球菌

D.淋球菌

E.流感嗜血杆菌

答案：C

解析：自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是草绿色链球菌。

6.下列哪项不是感染性心内膜炎的临床表现

A.发热

B.心脏杂音

C.贫血

D.杵状指

E.胸痛

答案：E

解析：感染性心内膜炎的临床表现包括发热、心脏杂音、贫血、杵状指等，胸痛不是其典型表现。

7.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是

A.草绿色链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肠球菌

D.肺炎链球菌

E.淋球菌

答案：B

解析：急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌。

8.感染性心内膜炎并发急性心肌梗死的主要原因是

A.冠状动脉粥样硬化

B.冠状动脉栓塞

C.冠状动脉痉挛

D.冠状动脉炎

E.心肌脓肿

答案：B

解析：感染性心内膜炎并发急性心肌梗死的主要原因是冠状动脉栓塞。

9.下列哪项检查对诊断感染性心内膜炎的敏感性最高

A.血培养

B.超声心动图

C.心电图

D.X线检查

E.血沉

答案：A

解析：血培养是诊断感染性心内膜炎的最重要方法，敏感性最高。

10.治疗感染性心内膜炎应用抗生素的原则，下列哪项不正确

A.早期应用

B.足量应用

C.静脉给药

D.疗程要长

E.选用抑菌药物

答案：E

解析：治疗感染性心内膜炎应用抗生素应选用杀菌药物，而不是抑菌药物。

11.亚急性感染性心内膜炎最常发生于

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.房间隔缺损

E.室间隔缺损

答案：C

解析：亚急性感染性心内膜炎最常发生于主动脉瓣关闭不全，其次是二尖瓣关闭不全。

12.感染性心内膜炎最常见的发生部位是

A.二尖瓣

B.主动脉瓣

C.三尖瓣

D.肺动脉瓣

E.人工瓣膜

答案：B

解析：感染性心内膜炎最常见的发生部位是主动脉瓣。

13.下列哪项不是感染性心内膜炎的周围体征

A.瘀点

B.指（趾）甲下线状出血

C.Roth斑

D.Osler结节

E.蝶形红斑

答案：E

解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型表现，不是感染性心内膜炎的周围体征。

14.感染性心内膜炎的赘生物特点，下列哪项不正确

A.可发生于房室瓣的心房面

B.可发生于半月瓣的心室面

C.赘生物呈菜花状或息肉状

D.赘生物内含有细菌

E.赘生物容易脱落

答案：B

解析：感染性心内膜炎的赘生物可发生于房室瓣的心房面、半月瓣的动脉面，而不是心室面。

15.诊断感染性心内膜炎的主要标准是

A.发热

B.心脏杂音

C.血培养阳性

D.贫血

E.脾大

答案：C

解析：诊断感染性心内膜炎的主要标准是血培养阳性和超声心动图发现赘生物。

16.下列哪项不是感染性心内膜炎的并发症

A.心力衰竭

B.心律失常

C.肺栓塞

D.肾功能衰竭

E.脑脓肿

答案：C

解析：感染性心内膜炎的并发症包括心力衰竭、心律失常、肾功能衰竭、脑脓肿等，肺栓塞不是其常见并发症。

17.治疗感染性心内膜炎时，抗生素的疗程一般为

A.1～2周

B.2～3周

C.3～4周

D.4～6周

E.6～8周

答案：D

解析：治疗感染性心内膜炎时，抗生素的疗程一般为4～6周。

18.感染性心内膜炎患者出现Janeway损害，提示

A.病情较轻

B.病情较重

C.预后较好

D.有脑栓塞

E.有肾栓塞

答案：B

解析：Janeway损害是感染性心内膜炎的一种皮肤表现，提示病情较重。

19.下列哪项不是感染性心内膜炎的易患因素

A.人工瓣膜置换术后