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护理学基础简答题集锦
选择题
1.下列关于医院感染的叙述,不正确的是()
A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院感染
B.抗生素的滥用可能增加医院感染的发生几率
C.各种内镜的使用有可能导致医院感染
D.凡住院期间发生的感染均属于医院感染
答案:D。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。所以并不是凡住院期间发生的感染均属于医院感染,D选项错误。A选项,患者与工作人员之间的交叉感染符合医院感染中人与人之间传播导致感染的情况;B选项,抗生素滥用会导致细菌耐药性增加,破坏人体正常菌群,从而增加医院感染发生几率;C选项,各种内镜如果消毒不彻底等,容易导致医院感染。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B。解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,测得数值偏高。袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。所以本题选B。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.开口器
答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能使用吸水管吸水,以免发生误吸。棉球用于擦拭口腔;血管钳用于夹取棉球;开口器用于协助开口。所以选C。
填空题
1.医院饮食可分为基本饮食、治疗饮食和______。
答案:试验饮食。解析:医院饮食分为基本饮食(如普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食)、治疗饮食(如高热量饮食、高蛋白饮食等)和试验饮食(如胆囊造影饮食、隐血试验饮食等)。
2.无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包好,有效期为______小时。
答案:24。解析:无菌包打开后,如包内物品未用完,按原折痕包好,注明开包日期及时间,其有效期为24小时。
3.静脉输液时,溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手无回血,应考虑______。
答案:针头堵塞。解析:挤压输液管有阻力,松手无回血,说明针头可能被堵塞;若针头斜面紧贴血管壁,表现为液体滴入不畅或不滴,但挤压输液管有回血;若压力过低,表现为液体滴入缓慢;若静脉痉挛,表现为局部疼痛,滴液不畅,回血正常。
判断题
1.只要在无菌技术操作中戴了无菌手套,就可以不用消毒双手。()
答案:错误。解析:在进行无菌技术操作前必须先洗手、戴口罩,即使戴了无菌手套,也不能替代洗手消毒。因为戴手套前双手可能已被污染,且在操作过程中手套也可能有破损等情况,洗手消毒是保证无菌操作的重要基础步骤。
2.对长期卧床患者进行皮肤护理时,应定时变换体位,一般每2小时一次。()
答案:正确。解析:定时变换体位是预防压疮的关键措施之一,一般每2小时给长期卧床患者翻身一次,必要时可缩短翻身间隔时间,以减轻局部组织长期受压。
3.为患者输血时,可在血中加入少量的药物以预防不良反应。()
答案:错误。解析:血液内不得随意加入其他药品,如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液变质。因为加入药物可能会引起血液成分改变、发生化学反应等,导致溶血、凝血等不良反应。
解答题
1.简述青霉素过敏试验的注意事项。
答案:
(1)用药前详细询问用药史、过敏史和家族史,对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。
(2)试验前应备好急救药物,如盐酸肾上腺素等,一旦发生过敏反应能及时抢救。
(3)首次使用青霉素、停药3天以上或更换批号时,均需做过敏试验。
(4)过敏试验液应现用现配,因为青霉素溶液在常温下易产生青霉烯酸等致敏物质,放置时间过长会增加过敏反应的发生几率。
(5)严格执行无菌操作和查对制度,准确配制试验液,注射剂量要准确。
(6)试验过程中应密切观察患者反应,注射后嘱患者原地休息2030分钟,注意观察有无胸闷、气促、面色苍白、头晕等不适。
(7)判断试验结果要准确,阳性者禁用青霉素,并在医嘱单、病历、床头卡等上醒目注明青霉素阳性反应,并告知患者及其家属。
2.简述压疮的分期及各期的护理要点。
答案:
(1)淤血红润期:为压疮初期。皮肤完整,表现为红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。
护理要点:此期应及时去除病因,防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激,保持皮肤清洁、干燥。可采用透明贴或减压贴保护皮肤。
(2)炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成,患者有疼痛感。
护理要点:保护皮肤,避免感染。未破的小水疱应减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体,不必剪去表皮,然后涂
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