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静疗专科护理试题练习题
一、选择题
1.以下哪种静脉输液工具适用于短期(<7天)静脉输液治疗?
A.外周静脉留置针
B.经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)
C.输液港
D.中线导管
答案:A
解析:外周静脉留置针适用于短期(<7天)静脉输液治疗;PICC适用于中长期(>7天)静脉输液治疗;输液港适用于长期(数月至数年)静脉输液治疗;中线导管适用于中期(14周)静脉输液治疗。
2.静脉输液时,茂菲氏滴管内的液面应保持在:
A.1/22/3
B.1/31/2
C.1/41/3
D.2/33/4
答案:A
解析:茂菲氏滴管内的液面应保持在1/22/3,这样既能保证液体顺利滴入,又便于观察滴速。
3.以下不属于PICC禁忌证的是:
A.肘部血管条件差
B.穿刺部位有感染
C.需要长期输液
D.有血栓形成史
答案:C
解析:肘部血管条件差、穿刺部位有感染、有血栓形成史均为PICC的禁忌证;而需要长期输液是PICC的适应证。
4.静脉输液过程中,发现溶液不滴,挤压茂菲氏滴管有阻力,松手后无回血,应考虑:
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.针头阻塞
D.压力过低
答案:C
解析:针头滑出血管外表现为局部肿胀、疼痛,无回血;针头斜面紧贴血管壁时挤压茂菲氏滴管有回血,但液体滴入不畅;压力过低表现为液体滴入缓慢;而挤压茂菲氏滴管有阻力,松手后无回血,应考虑针头阻塞。
5.输液微粒污染的危害不包括:
A.过敏反应
B.热原反应
C.静脉炎
D.空气栓塞
答案:D
解析:输液微粒污染可引起过敏反应、热原反应、静脉炎等;空气栓塞是由于输液过程中空气进入血管导致的,与输液微粒污染无关。
二、填空题
1.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量、供给营养物质、______。
答案:输入药物治疗疾病
解析:静脉输液除了补充水分及电解质、增加循环血量、供给营养物质外,还可通过输入药物来治疗疾病。
2.外周静脉留置针的保留时间一般为______天。
答案:7296小时(34天)
解析:按照相关护理规范,外周静脉留置针的保留时间一般为7296小时,也就是34天。
3.PICC穿刺首选的血管是______。
答案:贵要静脉
解析:贵要静脉粗、直,静脉瓣较少,是PICC穿刺的首选血管。
4.输液速度的调节应根据患者的年龄、病情、______和药物性质等因素来确定。
答案:身体状况(或心肺功能等合理答案)
解析:输液速度需要综合考虑患者年龄、病情、身体状况(如心肺功能等)以及药物性质等,以确保输液安全有效。
5.静脉炎根据临床表现可分为______级。
答案:4
解析:静脉炎根据临床表现可分为04级,用于评估静脉炎的严重程度。
三、判断题
1.输液过程中,为了加快输液速度,可以直接调节输液器的调节器,无需考虑其他因素。()
答案:错误
解析:输液速度的调节需要综合考虑患者的年龄、病情、身体状况和药物性质等因素,不能随意加快输液速度,否则可能会对患者造成不良影响。
2.外周静脉留置针封管时,应采用正压封管方法。()
答案:正确
解析:正压封管可以防止血液反流至留置针内,避免血栓形成,保证留置针的通畅,所以外周静脉留置针封管时应采用正压封管方法。
3.PICC置管后,穿刺侧肢体可以进行剧烈运动。()
答案:错误
解析:PICC置管后,穿刺侧肢体应避免剧烈运动,以免导致导管移位、脱出或引起其他并发症。
4.输液微粒污染主要是指输液过程中输入的液体中含有非代谢性颗粒杂质。()
答案:正确
解析:输液微粒污染就是指在输液过程中,液体中存在的非代谢性颗粒杂质,这些微粒可能会对人体造成危害。
5.一旦发生空气栓塞,应立即让患者采取左侧卧位并头低脚高。()
答案:正确
解析:发生空气栓塞时,让患者采取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
四、解答题
1.简述静脉输液过程中发生发热反应的原因、临床表现及处理措施。
答案:
原因:主要因输入致热物质引起,如输液器灭菌不彻底、输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良等。
临床表现:多发生于输液后数分钟至1小时,患者表现为发冷、寒战,继而发热,体温可达3841℃,可伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
处理措施:①轻者可减慢输液速度或停止输液,及时通知医生,同时注意保暖,可适当增加盖被或给热水袋;②重者应立即停止输液,保留剩余溶液和输液器,送检验室作细菌培养,以查找发热原因;③遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗;④对高热患者给予物理降温
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