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心理疾病与治疗方法
课程概述疾病认知定义分类及诊断方法常见疾病各类心理障碍介绍治疗方案全面的治疗技术与方法康复预防
什么是心理疾病?心理健康状况影响情绪、思维和行为功能障碍持续症状影响日常生活全球影响
心理疾病的分类焦虑障碍过度担忧与恐惧情绪障碍情绪调节问题精神病性障碍现实感知障碍人格障碍不适应的行为模式进食障碍
焦虑障碍定义过度担心和恐惧的心理状态类型广泛性焦虑障碍惊恐障碍社交焦虑障碍症状心悸出汗颤抖
抑郁症持续情绪低落兴趣丧失与持久悲伤生理变化睡眠障碍、食欲改变、疲劳消极认知无价值感、绝望感流行病学
双相情感障碍情绪极端波动,躁狂与抑郁交替。症状包括能量增加、睡眠减少、冲动行为。严重影响工作与人际关系。
精神分裂症定义现实感知和思维过程的严重障碍全球约1%人口受影响主要症状幻觉妄想思维紊乱情感平淡
强迫症强迫思维反复侵入性想法强迫行为反复检查、清洁、计数时间消耗日常生活效率严重受损
创伤后应激障碍(PTSD)创伤事件严重威胁或伤害经历侵入性症状闪回、噩梦回避行为回避相关刺激过度警觉惊跳反应、失眠
进食障碍类型主要特征潜在风险神经性厌食极度限制进食、体重恐惧营养不良、器官衰竭神经性贪食暴食加代偿行为电解质紊乱、牙齿损伤暴食障碍失控暴食无代偿肥胖、心理痛苦
人格障碍10%人口患病率全球约十分之一人口3主要聚类怪异型、戏剧型、焦虑型18岁诊断年龄成年后才可确诊
物质使用障碍酒精大麻阿片类兴奋剂其他物质
心理疾病的诊断方法临床访谈了解症状与病史心理测验标准化评估行为观察直接症状观察生理检查排除器质性疾病
临床访谈初始会谈建立关系,了解主诉病史收集症状发展、既往疾病、家族史深入探索结构化访谈,运用DSM-5或ICD-11形成评估综合分析,初步诊断
心理测验人格测验MMPI-2、EPQ、16PF智力测验WAIS-IV、瑞文测验症状量表贝克抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表神经心理测验威斯康星卡片分类测验、连线测验
行为观察1确定观察目标明确需评估的具体行为2选择观察环境自然环境或结构化情境3收集观察数据记录行为频率、持续时间、强度4分析行为模式识别前因后果,确定功能
生理检查脑电图、核磁共振、血液检查等生理检查有助于排除器质性疾病,评估身体状况,支持鉴别诊断。
心理疾病的治疗方法概览心理治疗通过心理学方法改善精神状态药物治疗调节神经递质平衡物理治疗通过物理刺激改善脑功能综合康复提高社会功能,预防复发
心理治疗认知行为疗法改变不合理认知精神分析探索无意识冲突人际关系疗法改善人际关系模式家庭治疗调整家庭系统
药物治疗目的与原理缓解症状,调节神经递质靶向特定神经通路支持其他治疗方法常用药物类型抗抑郁药抗焦虑药抗精神病药心境稳定剂用药注意事项遵医嘱用药定期评估关注副作用避免突然停药
物理治疗电休克疗法(ECT)难治性抑郁症严重躁狂紧张症经颅磁刺激(TMS)抑郁症强迫症非侵入性光照治疗季节性情感障碍生物节律调整简单易行
综合康复职业康复工作技能培训、支持性就业社交技能训练改善人际交往能力日常生活技能提高独立生活能力家庭教育提高家庭支持系统效能
认知行为疗法(CBT)识别认知发现不合理想法质疑挑战评估思维合理性认知重构建立适应性思维行为实验验证新认知
CBT的核心技术:认知重构自动化思维识别察觉负面自动想法记录情境、情绪和想法不合理信念质疑寻找证据支持或反对识别认知歪曲建立适应性思维形成更平衡观点练习新思维方式
CBT的核心技术:行为实验假设设定明确待验证的信念实验设计创建测试情境证据收集观察实际结果结果评估分析实验意义
CBT的核心技术:暴露疗法创建焦虑阶梯排序从轻到重的恐惧情境进行系统脱敏结合放松训练逐步暴露想象暴露通过想象接触恐惧刺激实景暴露现实环境中直接面对恐惧
精神分析治疗3-5次每周频率高强度治疗数年治疗时长深度探索需要时间4核心技术自由联想、梦分析、移情、阐释
人际关系疗法(IPT)角色转换适应新角色,如成为父母角色争执解决关系冲突人际缺陷改善社交能力哀伤处理失落与分离
辩证行为疗法(DBT)核心正念全神贯注于当下情绪调节识别管理强烈情绪人际效能保持自尊的关系技能痛苦耐受面对危机不恶化
正念基础认知疗法(MBCT)培养当下觉察身体扫描、呼吸冥想观察思维模式不评判地察觉想法发展新关系与想法保持距离预防复发识别早期预警信号
接纳与承诺疗法(ACT)123456接纳拥抱内在体验认知解离与想法保持距离当下体验专注此时此地自我观察发展超越概念的自我价值观澄清明确生活方向承诺行动依据价值观生活
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