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个人医疗咨询协议

编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）名称：__________

甲方地址：__________

乙方（以下简称“乙方”）名称：__________

乙方地址：__________

鉴于甲方需要专业的医疗咨询，乙方具备专业的医疗咨询资质，双方本着平等互利、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、合同目的：本协议旨在明确甲乙双方在个人医疗咨询领域的权利义务，保障甲方的医疗需求得到满足，乙方提供专业的医疗咨询服务。

二、合同背景：甲方因__________（具体原因）需要寻求专业的医疗咨询，乙方具备相应资质，双方在平等自愿的基础上达成协议。

双方的责任和义务：

一、甲方责任和义务：

1.甲方应向乙方提供真实、准确的个人健康信息，包括但不限于病史、症状、生活习惯等，以便乙方能够提供准确的医疗咨询服务。

2.甲方应遵守乙方提出的咨询建议，并在咨询过程中积极配合乙方的提问和检查。

3.甲方应按时支付乙方提供的医疗咨询服务费用，支付方式及金额按照本协议约定执行。

4.甲方不得将乙方提供的医疗咨询服务内容泄露给第三方，除非法律法规另有规定或经乙方书面同意。

5.甲方应妥善保管乙方提供的医疗咨询资料，不得擅自复制、篡改或销毁。

二、乙方责任和义务：

1.乙方应具备合法的执业资格，提供专业、严谨的医疗服务。

2.乙方应尊重甲方的隐私权，对甲方提供的个人信息必威体育官网网址，不得泄露给任何第三方。

3.乙方应根据甲方的具体情况，提供专业、个性化的医疗咨询服务，包括诊断、治疗建议等。

4.乙方应在约定的时间内完成对甲方的医疗咨询服务，并确保服务质量。

5.乙方应接受甲方对服务质量的反馈，对甲方的合理要求予以改进。

6.乙方应遵守国家法律法规，确保医疗咨询服务的合规性。

三、双方权利：

1.甲方有权要求乙方提供专业、准确的医疗咨询服务。

2.甲方有权要求乙方保护其个人隐私，不得泄露给第三方。

3.甲方有权对乙方提供的服务质量提出意见和建议。

4.乙方有权要求甲方提供真实、准确的个人健康信息。

5.乙方有权要求甲方按时支付医疗咨询服务费用。

6.乙方有权根据甲方的情况调整咨询方案。

四、双方义务：

1.甲方有义务向乙方提供真实、准确的个人健康信息。

2.甲方有义务遵守乙方提出的咨询建议，并在咨询过程中积极配合。

3.甲方有义务按时支付医疗咨询服务费用。

4.乙方有义务提供专业、严谨的医疗服务。

5.乙方有义务尊重甲方的隐私权，必威体育官网网址甲方个人信息。

6.乙方有义务根据甲方的情况调整咨询方案，确保服务质量。

合同金额与支付方式：

一、合同总金额：本协议项下，甲方应向乙方支付医疗咨询服务费用，总金额为人民币__________元（大写：__________元整）。

二、支付方式：

1.首付款：甲方应在签订本协议之日起__________个工作日内，向乙方支付合同总金额的__________%，即人民币__________元（大写：__________元整）作为首付款。

2.服务完成款：乙方完成甲方指定的医疗咨询服务后，甲方应在__________个工作日内，向乙方支付剩余合同金额的__________%，即人民币__________元（大写：__________元整）。

3.额外费用：若在服务过程中产生超出原合同约定的额外费用，甲方应按照乙方提供的费用清单，在收到费用清单后的__________个工作日内支付。

4.付款方式：甲方支付款项应通过银行转账方式，将款项汇入乙方指定的银行账户，转账时须注明“个人医疗咨询协议款项”字样。

三、财务条款：

1.甲方支付款项后，乙方应向甲方提供相应的支付凭证。

2.乙方收到甲方支付的首付款后，应立即开始提供医疗咨询服务。

3.乙方在完成约定的服务后，甲方应按照约定支付服务完成款。

4.若甲方未按时支付款项，乙方有权暂停或终止服务，并要求甲方支付逾期付款的利息，逾期付款利息按中国人民银行同期贷款利率计算。

5.任何一方因故终止本协议，已支付但未完成服务的款项，甲方应按照实际完成比例支付给乙方。

6.双方应遵守国家有关财务和税务的规定，依法纳税。

四、争议解决：

若因支付问题产生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

违约与争议解决机制：

一、违约责任：

1.甲方违约责任：

a.若甲方未按时支付款项，除应支付逾期付款利息外，还应向乙方支付相当于逾期付款金额__________%的违约金。

b.若甲方违反必威体育官网网址义务，泄露乙方提供的医疗咨询服务内容，甲方应承担相应的法律责任，并向乙方支付赔偿金，赔偿金额不低于__________元。

2.乙方违约责任：

a.若乙方未按照约定提供医疗咨询服