护理查房完整模板.pptx

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护理查房完整模板;目录;01;患者信息核对;明确患者当前主要症状及体征,以及需要重点关注的指标。;常规用物;负责查房的组织与协调,确保查房过程有序进行。;02;了解患者的主诉、现病史、既往病史等信息。;生命体征监测;检查患者接受的治疗性护理措施是否按医嘱执行,如输液、换药等。;;03;包括生命体征、疼痛程度、营养状况、心理状态等。;;发现异常情况时及时上报医生或高级护士,并记录报告时间、内容及处理结果。;根据病人的病情变化和护理效果,调整后续护理计划。;04;;;;医生调整医嘱时,需及时核对并调整护理措施,确保执行无误。;05;肺部感染;;并发症上报及记录要求;;06;;;跨科室合作协调机制建立;定期总结会议安排;感谢观看

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