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留置针静脉输液相关知识考试试卷(附答案)
姓名:________成绩:________
一、名词解释(每题3分,共30分)
1.留置针
留置针是一种经皮穿刺并留置在血管内的输液装置,由不锈钢的针芯、软的外套管及塑料针座组成。使用时将外套管和针芯一起刺入血管中,当套管送入血管后,抽出针芯,仅将柔软的外套管留在血管内进行输液,可减少反复穿刺给患者带来的痛苦。
2.静脉输液
静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。通过静脉输液可以补充水分及电解质,维持酸碱平衡;补充营养,供给热能;输入药物,治疗疾病;增加循环血量,改善微循环,维持血压等。
3.封管
封管是指在输液结束后,向留置针内注入封管液,以防止血液回流至套管内,形成血栓而堵塞留置针,保持留置针的通畅,保证再次输液时能顺利进行。
4.正压封管
正压封管是在封管时,注射器在推注封管液剩0.5-1ml时,一边推注一边拔针,使封管液充满整个管腔,且在管腔内形成一个向血管方向的正压,防止血液反流至套管内。
5.留置针的保留时间
留置针的保留时间是指从留置针成功穿刺置入血管开始,到因各种原因(如出现并发症、达到规定的留置期限等)需要拔除留置针的这段时间。一般根据不同的产品说明书及临床实践,留置时间为72-96小时。
6.输液微粒
输液微粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质,其直径一般在1-15μm之间,少数可在50-300μm之间。输液微粒可来源于生产、储存、使用过程中的各个环节,进入人体后可造成严重危害。
7.静脉炎
静脉炎是指静脉血管的急性无菌性炎症,在留置针静脉输液中较为常见。根据病因可分为化学性静脉炎、机械性静脉炎、细菌性静脉炎和血栓性静脉炎。主要表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
8.套管堵塞
套管堵塞是留置针使用过程中的一种常见并发症,可分为血栓性堵塞和非血栓性堵塞。血栓性堵塞是由于血液回流至套管内形成血栓所致;非血栓性堵塞则可能是由于药物沉淀、纤维蛋白沉积等原因引起。套管堵塞会导致输液不畅或无法输液。
9.液体外渗
液体外渗是指在输液过程中,由于多种原因(如穿刺不当、血管选择不当、患者活动过度等)致使输入的液体或药物漏出到血管周围组织中。轻度外渗可引起局部肿胀、疼痛,严重时可导致组织坏死等并发症。
10.冲管
冲管是指在输液前后或两种药物之间,用少量的生理盐水或其他合适的溶液冲洗留置针,以清除套管内残留的药液,避免不同药物之间发生配伍禁忌,减少药物对血管的刺激,保持留置针的通畅。
二、单选题(每题2分,共40分)
1.留置针穿刺时,进针角度一般为()
A.5°-10°
B.15°-30°
C.30°-45°
D.45°-60°
答案:B
解析:留置针穿刺时,进针角度一般为15°-30°,这样有利于穿刺针进入血管,减少对血管的损伤。
2.下列哪种药物不宜使用留置针输注()
A.生理盐水
B.葡萄糖溶液
C.脂肪乳剂
D.甘露醇
答案:D
解析:甘露醇为高渗溶液,对血管刺激性较大,容易引起静脉炎等并发症,一般不建议使用留置针输注。
3.留置针封管时,常用的封管液是()
A.生理盐水
B.肝素盐水
C.两者均可
D.葡萄糖溶液
答案:C
解析:生理盐水和肝素盐水都可作为留置针的封管液。生理盐水封管操作简单,无肝素的不良反应;肝素盐水能有效防止血栓形成,延长留置针的保留时间。
4.留置针的保留时间一般为()
A.24-48小时
B.48-72小时
C.72-96小时
D.96-120小时
答案:C
解析:根据相关指南和临床实践,留置针的保留时间一般为72-96小时。
5.静脉输液时,调节输液速度的依据不包括()
A.患者的年龄
B.患者的病情
C.药物的性质
D.输液器的类型
答案:D
解析:调节输液速度主要依据患者的年龄、病情、药物的性质等因素。输液器的类型一般不会影响输液速度的调节。
6.发生液体外渗时,下列处理措施错误的是()
A.立即停止输液
B.抬高患肢
C.局部热敷
D.更换输液部位
答案:C
解析:发生液体外渗时,一般不建议局部热敷,尤其是输入血管活性药物、高渗溶液等外渗时,热敷可能会加重局部组织损伤。应根据外渗药物的性质采取相应的处理措施,如冷敷、药物湿敷等。
7.留置针穿刺成功后,应在透明敷贴上注明()
A.穿刺日期、时间
B.穿刺者姓名
C.患者姓名
D.以上都是
答案:D
解析:留置针穿刺成功后,应在透明敷贴上注明穿刺日期、时间、穿刺
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