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放弃工伤赔偿协议通用6篇

篇1

甲方（劳动者）：_________，身份证号码：_________，联系方式：_________，家庭住址：_________。

乙方（用人单位）：_________，统一社会信用代码：_________，联系方式：_________，公司住址：_________。

根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方就甲方工伤赔偿事宜达成如下协议：

一、工伤事故及鉴定

甲方在乙方工作期间发生工伤事故，经医院诊断为_____。甲方在事故发生后的规定时间内向乙方提交了工伤认定申请，经乙方审核后同意进行工伤鉴定。根据鉴定结果，甲方被认定为工伤。

二、赔偿项目及标准

根据《工伤保险条例》的规定，甲方在工伤期间应享受以下待遇：

1.工伤津贴：甲方在工伤期间应享受工伤津贴，具体标准为甲方工资的_____%。

2.医疗费用：乙方应支付甲方在工伤期间的全部医疗费用。

3.一次性伤残补助金：根据甲方的伤残等级，乙方应支付甲方一次性伤残补助金，具体金额为_____元。

4.其他待遇：包括但不限于护理费、交通费、营养费等，具体标准根据《工伤保险条例》及相关法律法规确定。

三、赔偿程序

乙方应在甲方工伤认定申请审核通过后，及时为甲方办理工伤赔偿手续。具体流程包括：

1.乙方人力资源部门应及时将甲方的工伤认定申请材料提交给相关部门进行认定。

2.认定通过后，乙方财务部门应及时将工伤津贴、医疗费用等支付至甲方指定账户。

3.乙方应在支付赔偿后，及时将相关凭证和支付记录保存备查。

四、放弃赔偿声明

甲方在此声明，经过充分考虑和协商，自愿放弃部分或全部工伤赔偿权利。具体内容包括：

1.甲方自愿放弃部分工伤津贴，只要求乙方支付其工资的_____%。

2.甲方自愿承担部分医疗费用，只要求乙方支付其医疗费用的_____%。

3.甲方自愿放弃一次性伤残补助金的权利，不要求乙方支付该笔费用。

4.甲方自愿放弃其他待遇的权利，只要求乙方支付必要的护理费和交通费。

五、违约责任

1.如果乙方未按照本协议约定及时支付工伤赔偿费用，乙方应承担违约责任，支付违约金_____元给甲方。

2.如果甲方违反本协议约定，要求乙方支付更多工伤赔偿费用，甲方应承担违约责任，支付违约金_____元给乙方。

六、争议解决

1.本协议的履行过程中如发生争议，甲乙双方应友好协商解决。协商不成的，可以向劳动争议调解委员会申请调解。

2.如果调解不成，甲乙双方可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。仲裁裁决具有法律效力。

3.如果仲裁结果仍无法使甲乙双方满意，甲乙双方可以向人民法院提起诉讼。诉讼过程中产生的费用由甲乙双方自行承担。

七、其他条款

1.本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议未尽事宜由甲乙双方协商补充。协商补充的条款与本协议具有同等法律效力。

3.在本协议生效之日起_____年内，甲乙双方不得擅自变更或解除本协议。如需变更或解除，应经双方协商一致并签订书面协议。

4.本协议中的违约金条款和争议解决条款不因协议的变更或解除而失效。在任何情况下，甲乙双方均应遵守这些条款的规定。

5.甲乙双方在本协议生效之日起_____年内未发生争议或纠纷的，视为双方已经履行了本协议的全部义务。此后如需再签订协议或补充协议，应根据实际情况和法律法规的规定进行协商并签订书面协议。

6.本协议中的条款与法律法规的规定相抵触的，以法律法规的规定为准。但法律法规没有规定的，则以本协议为准。在法律法规有规定的情况下，甲乙双方应遵守法律法规的规定。

7.双方确认本协议的内容是真实的、合法的、有效的并且双方均已充分理解本协议的所有条款和内容。双方保证在本协议生效之日起至协议终止之日止严格遵守本协议的所有条款和内容。如有违反本协议的行为发生将依法承担相应的法律责任和损失赔偿责任。

篇2

甲方（用人单位）：XXX公司

乙方（劳动者）：XXX

根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就乙方放弃工伤赔偿事宜，达成以下协议：

一、事故概况

乙方于XXXX年XX月XX日在工作中发生工伤事故，经治疗目前已出院。事故导致乙方身体受到一定程度的损害，需要进一步的康复和治疗。

二、双方意愿

1.甲方愿意按照《工伤保险条例》的规定，为乙方提供工伤保险待遇，包括但不限于医疗费