消化系统练习题四.docx

3.26消化系统5

一、单项选择(共100小题，每题1分，共100分。题下选项也许多种对的，只能选择其中最佳的一项)

您的姓名：[填空题]*

_________________________________

1.急性胰腺炎诊断中。不对的的是[单项选择题]*

A.血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高KK

B.血清淀粉酶在发病后24~48小时到达高峰KK

C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位KK

D.血清淀粉酶值高下与病情轻重成正比KK(对的答案)

E.尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升KK

2.绞窄性肠梗阻的临床体现哪一项是错误的[单项选择题]*

A.有腹膜刺激征KK

B.腹痛持续严重无缓和KK

C.呕吐血性或棕褐色的液体KK

D.肠鸣音极微弱或消失KK

E.X线检查见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而变化位置KK(对的答案)

3.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是[单项选择题]*

A.增进肝细胞再生KK

B.克制肠道细菌增殖KK

C.吸附肠内毒素KK

D.减少肠内氨的形成和吸取KK(对的答案)

E.供应糖，以提供热量KK

4.男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失，首选检查是[单项选择题]*

A.立位X线腹部透视CS(对的答案)

B.腹部B超CS

C.腹部CTCS

D.急诊胃镜检查CS

E.诊断性腹腔灌洗CS

5.肝硬化临床体现中，与内分泌系统功能紊乱有关的是[单项选择题]*

A.夜盲CS

B.厌食CS

C.全身恶病质CS

D.蜘蛛痣CS(对的答案)

E.出血点或出血斑CS

6.男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查:一般状况好，上腹正中膨隆，可触及一种15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位，诊断应首选考虑[单项选择题]*

A.肝囊肿CS

B.肠系膜囊肿CS

C.腹膜后囊肿CS

D.胰腺假性囊肿CS(对的答案)

E.胆总管囊肿CS

7.有关胆道蛔虫症的临床体现，错误的是[单项选择题]*

A.呕吐蛔虫史CS

B.疼痛呈间歇性发作CS

C.伴恶心、呕吐CS

D.发病前12~24小时出现较明显黄疸、CS(对的答案)

E.严重时可出现急性胆管炎CS

8.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症[单项选择题]*

A.中毒性巨结肠CS

B.直肠结肠出血CS

C.癌变CS

D.多发性瘘管CS(对的答案)

E.急性肠穿孔CS

9.男性，52岁，右上腹痛已六个月。近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查:巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及的6cm×6cm肿块。无移动性，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此病人也许的诊断是[单项选择题]*

A.胆囊息肉CS

B.高位胆管癌CS

C.胆囊癌并胆囊结石CS(对的答案)

D.充斥型胆囊结石CS

E.幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移CS

10.女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著。结肠充气试验(+)，白细胞数26×109/L.应考虑[单项选择题]*

A.急性胰腺炎CS

B.急性胆囊炎CS

C.右输尿管结石CS

D.右输卵管妊娠破裂CS

E.急性阑尾炎穿孔CS(对的答案)

11.女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓和。查体:腹平软，剑下偏右压痛。钡透:十二指肠球变形。此患者最也许是[单项选择题]*

A.十二指肠球炎CS

B.慢性胃炎CS

C.十二指肠球后溃疡CS

D.十二指肠球溃疡CS(对的答案)

E.非溃疡性消化不良CS

12.消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特性性[单项选择题]*

A.中上腹疼痛CS

B.饥饿性疼痛CS

C.反复发作性疼痛CS

D.节律性疼痛CS(对的答案)

E.长期疼痛CS

13.门静脉高压症手术治疗最重要的目的是[单项选择题]*

A.消除脾功能亢进CS

B.治疗食管、胃底静脉破裂出血CS(对的答案)

C.减少门静脉压力以减少腹腔积液CS

D.增长门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生CS

E.治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变CS

14.男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体:上腹轻压痛。胃液分析:MAO为3mmol/L。最也许的疾病是[单项选择题]*

A.溃疡性胃癌CS

B.慢性萎缩性胃炎CS(对的答案)

C.慢性非萎缩性胃炎CS

D.十二指肠球部溃疡CS

E.胃溃疡CS

15.急性腹膜炎初期呕吐原因是[单项选择题]*