浙江区域名牌申请表模板.docVIP

附件4

（封面）

浙江区域名牌

申请表

申报区域名牌名称:

主导产品名称:

申请机构（公章）:

所在地:市县

填表日期:年月

浙江区域名牌申报材料填写及制作说明

一、版式要求

1．申报材料装订成册,不分上下册。

2．申报材料一律使用统一申请表,页面为标准A4纸（210mm×297mm）,双面打印。

3．申请表封面提议采取120g/m2铜版纸,沿长边装订。不另制作封面及封底,不采取硬皮材质。

4．封面填报文字采取三号仿宋字体,正文填报文字采取四号仿宋字体;页码用阿拉伯数字,连续编页,位于页脚外侧。

5．提供相关证实材料复印件或图形扫描件,在确保内容清楚前提下紧凑排版,提议两份证实材料占用一页。

二、填写要求

1．若表中填写位置不够,能够另附具体材料,并在表中注明页码。

2．表2中“产品和原材料实施标准情况”栏目是指产业集群全部最终产品和采取原材料实施国家标准、行业标准或地方标准情况。对没有国家标准、行业标准或地方标准,是指产业集群内企业制订并实施行业协会标准或企业联盟标准情况。

3．表3推荐意见包含:产业和产品符合国家和省产业政策、相关法律法规情况,主导产品实物质量近三年监督抽查和出口商品检验情况,自主创新能力建设情况,行业协会建设情况和产业集群所在政府推进区域品牌建设情况等。

4．相关指标解释:

成品出口外汇净收入－原料外汇成本

出口创汇率（%）＝×100%

原料外汇成本

其中,原料外汇成本是进口CIF价,出口外汇净收入是出口FOB价。

目录

一、申报浙江区域名牌综述………………

第页

二、表1基础情况………

第页

三、表2申报及综合评价表……………

第页

四、表3市（地）质量技术监督局推荐意见………

第页

五、证实材料（原件、复印件或扫描件）………………

第页

1．注册集体商标或证实商标证书…………………

第页

2．获地理标志产品保护证书………

第页

3．县级以上统计部门出具销售总量、销售总额证实……

第页

4．海关或外汇管理部门出具出口总量、出口总额证实…

第页

5．县级以上国税部门出具纳税总额证实………

第页

6．县级以上地税部门出具纳税总额证实………

第页

7．实施产品标准和原材料标准首页复印件……

第页

8．获中国名牌产品和浙江名牌产品证书…………

第页

9．获“标准化良好行为企业”证书…………………

第页

10．获计量检测体系确定证书………

第页

11．获质量管理体系认证证书………

第页

12．新产品证书（省级以上）………

第页

13．发明专利证书………

第页

14．产业集群所在政府实施名牌培育质量提升工程、推进区域品牌建设相关文件……………

第页

申报浙江区域名牌综述

（5000字左右）

（介绍产业集群创建区域名牌基础情况,关键是近三年生产经营、市场开拓、产品质量、品牌建设、自主创新、产业效益、产业发展和政府推进、配套服务体系建设、监管体系建设、行业协会建设和实施名牌培育质量提升工程等情况。）

表1基础情况

申请机构名称

通讯地址

法定代表人

邮政编码

联系人

联络电话

申报区域名牌名称

主导产品名称

注册集体商标名称

何时注册

注册证实商标名称

何时注册

取得地理标志

产品名称

取得保护时间

有没有生产属于

安全认证（CCC）

管理产品

取得安全

认证情况

有没有生产属于食品

质量安全（QS）

市场准入管理产品

取得食品质量

安全市场准入

（QS）情况

有没有生产属于工业

产品生产许可证

管理产品

取得工业产品

生产许可证情况

有没有生产属于制造

计量器具许可证

管理产品

取得制造计量