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骨科中医护理常规2(021年1月修订)
目录
第一章骨科常见病中医护理常规
第一节一般中医护理常规2
第二节骨伤科手术护理常规5
第三节小夹板外固定护理常规7
第四节牵引术护理常规8
第五节上股骨折护理常规10
第六节股骨粗隆间骨折护理常规16
第七节骨蚀中医护理常规21
第八节骸骨骨折护埋常规29
第九节胫腓骨骨折护理常规33
第十节腰椎间盘突出护理常规38
第二章危重患者护理常规
第一节休克病人护理常规39
第一章骨科常见病中医护理常规
第一节一般中医护理常规
一、病室环境
1、病室环境清洁、舒适、安静,保持室为空气新鲜。
2、根据病证性质,室内温度适宜。
二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位
休息。
三、入院介绍
1、介绍主管医师、护士,并通知医师。
2、介绍病区环境及设施的使用方法。
3、介绍作息时间、相关制度。
四、生命体征测量,做好护理记录
1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2、新入院、手术患者每日测体温、脉搏、呼吸2次,
连续3日。
3、若体温37.5(以上者,每日测体温、脉搏、呼吸3
次。
4、若体温39寸以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸
1次,或遵医嘱执行。
5、体温正常3天,每日测体温、脉搏、呼吸1次,
或遵医嘱执行。
6、危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。
五、每日记录大便次数1次。
六、协助医师完成各项检查。
七、遵医嘱执行分级护理。
八、定时巡视病房,做好护理记录。
1、保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时处
理或报告医师。
2、各种引流管保持通畅,不受压,不脱落,注意及记
录引流液的量、性质及气味等,引流袋每日更换1次,遵
守无菌技术原则。
3、严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二
便等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。
4、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方
面的问题,实施相应的护理措施,做好护理记录。
5、手术患者按骨伤科手术护理常规进行。
6、根据病情,指导并帮助患者进行合理有效的功能锻
炼,使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步
骤及注意事项等。
九、遵医嘱导患者正确使用外治或内服药,观察用
药效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
十、遵医嘱给予饮食护理,导饮食宜忌。
十一、加强情志护理,疏导不良心理,使患者配合治
疗。
十二、根据病情,对患者或家属进行相关健康导,
使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治
疗。
十三、预防院内交叉感染
1、严格执行消毒隔离制度。
2、做好病床单位的终末消毒处理。
十四、做好出院导,并征求意见。
第二节骨伤科手术护理常规
一、术前护理
1、遵医嘱完善术前各项检查。
2、针对患者存在的心理问题做好情志护理。
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