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N2内科考试题库【附答案】

一、单选题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.经常咳痰

C.时有喘息

D.反复发热

E.少量咯血

答案：A

解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息。其中，长期反复咳嗽是最突出的症状，初期咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。

2.肺炎链球菌肺炎患者的热型常为（）

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.不规则热

答案：A

解析：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期，肺炎链球菌肺炎属于大叶性肺炎，热型常为稽留热。

3.典型心绞痛发作的疼痛部位常位于（）

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨后且向左上肢内侧放射

C.胸骨下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢内侧放射

答案：B

解析：典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。

4.高血压患者眼底出现视乳头水肿，应考虑为（）

A.高血压Ⅰ级

B.高血压Ⅱ级

C.高血压Ⅲ级

D.高血压危象

E.高血压脑病

答案：C

解析：高血压Ⅲ级是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，眼底改变可出现视乳头水肿。

5.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A.节律性上腹痛

B.胃酸增高

C.钡餐造影见龛影

D.大便隐血试验阳性

E.胃镜检查

答案：E

解析：胃镜检查是诊断消化性溃疡最可靠的方法，它可以直接观察溃疡的部位、大小、形态及周边情况，还可取组织进行病理检查，以鉴别溃疡的良恶性。

6.肝硬化最常见的并发症是（）

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌

答案：A

解析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多由于食管胃底静脉曲张破裂所致，表现为突然大量呕血和黑便，常引起出血性休克或诱发肝性脑病。

7.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）

A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿

B.水肿、少尿、血尿、高血压

C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿

D.蛋白尿、氮质血症、高血压

E.血尿、少尿、高血压、氮质血症

答案：B

解析：急性肾小球肾炎的主要临床表现为水肿、少尿、血尿、高血压，蛋白尿也较为常见，但不是最主要的表现。

8.缺铁性贫血的治疗首选（）

A.硫酸亚铁

B.维生素B??

C.叶酸

D.丙酸睾酮

E.肾上腺糖皮质激素

答案：A

解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血，治疗首选铁剂，如硫酸亚铁。

9.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）

A.骨髓生成巨核细胞数目减少

B.免疫因素

C.毛细血管脆性增加

D.血小板功能异常

E.血小板第3因子异常

答案：B

解析：特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血性疾病，主要发病机制是机体产生抗血小板抗体，导致血小板破坏过多和生成减少。

10.糖尿病患者最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

E.颅神经病变

答案：A

解析：糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经，以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。

11.系统性红斑狼疮最常损害的脏器是（）

A.心脏

B.肝脏

C.肾脏

D.肺脏

E.神经系统

答案：C

解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统和脏器，其中肾脏是最常受累的脏器，约半数以上患者有肾脏损害的临床表现。

12.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.关节疼痛

B.关节肿胀

C.关节畸形

D.晨僵

E.关节功能障碍

答案：A

解析：类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛，多呈对称性、持续性，时轻时重，疼痛的关节往往伴有压痛。

13.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.氨臭味

C.大蒜味

D.酒味

E.苦杏仁味

答案：C

解析：有机磷农药中毒患者呼出的气味是大蒜味，这是有机磷农药中毒的特征性表现之一。

14.一氧化碳中毒时，最容易损害的器官或组织是（）

A.眼睛

B.外周神经

C.肝脏

D.肾脏

E.脑

答案：E

解析：一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200～300倍，一旦一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。脑是最易遭受缺氧损害的器官，所以一氧化碳中毒时最容易损害的器官是脑。

15.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的