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2025年医学课件-四肢躯干骨汇报人：XXX2025-X-X

目录1.四肢躯干骨概述

2.上肢骨

3.下肢骨

4.脊柱

5.骨盆

6.四肢关节

7.脊柱关节

8.四肢躯干骨的影像学诊断

01四肢躯干骨概述

四肢躯干骨的解剖学特点骨结构特点四肢躯干骨主要由皮质骨、松质骨和骨髓组成，其中皮质骨厚度约1.5-5毫米，松质骨呈海绵状结构，骨髓分为红骨髓和黄骨髓，成人红骨髓含量约占骨髓总量的5%。骨连接类型四肢躯干骨之间的连接方式多样，包括不活动的纤维连接、半活动的纤维软骨连接和活动的滑膜关节，其中关节面覆盖着光滑的关节软骨，厚度约0.5-2毫米，有助于减少运动时的摩擦。骨的生长发育四肢躯干骨的生长发育过程分为生长期和成熟期，生长期主要在青春期，骨的生长主要依靠骨的生长板和骨膜，成人后骨的生长基本停止，但骨的形态和结构仍会随年龄增长而发生变化。

四肢躯干骨的生理功能支撑和保护四肢躯干骨构成人体的骨骼支架，为身体提供稳定的结构，能够承受体重和外来压力，保护内脏器官，成人骨骼承受力可达自身体重的10倍以上。运动功能骨骼是肌肉运动的杠杆，通过骨骼肌的收缩，骨骼产生运动，实现肢体的屈伸、旋转等功能，如步行、跳跃等，骨骼肌的附着点位于骨骼，骨骼的形状和结构影响着运动的范围和力量。造血功能红骨髓存在于长骨的骨髓腔和扁平骨的骨松质中，具有造血功能，成人每天可以产生约2000-3000亿个血细胞，包括红细胞、白细胞和血小板，维持血液的生理功能。

四肢躯干骨的影像学表现正常骨密度正常骨密度表现为骨骼密度均匀，无异常钙化和骨吸收，成人股骨颈的正常骨密度约为1.2g/cm3，骨质疏松患者的骨密度通常低于正常值。骨折影像骨折在影像学上表现为骨连续性中断，可见骨折线、骨碎片和骨折端移位，如股骨颈骨折的影像学特征包括骨折线穿过股骨颈，骨折端移位，有时可见骨膜反应。骨肿瘤表现骨肿瘤在影像学上表现为局部骨密度改变，如骨肿瘤的骨密度可能增高或降低，形态不规则，边界不清，有时可见肿瘤骨和骨膜反应，如骨膜增厚、Codman三角等。

02上肢骨

上肢骨的解剖结构肩胛骨肩胛骨为三角形扁骨，分为上、下、前、后四个缘和两个面，肩胛冈是肩胛骨上缘的后部隆起，肩胛骨是上肢的重要骨性基础，与锁骨和肱骨共同构成肩关节。肱骨肱骨是上肢最长骨，分为肱骨体和肱骨端，肱骨体上端有肱骨头，与肩胛骨的关节盂形成肩关节，肱骨下端与尺骨和桡骨形成肘关节，肱骨横切面呈三棱形。前臂骨前臂骨包括尺骨和桡骨，尺骨较粗，位于内侧，桡骨较细，位于外侧，两骨之间有桡尺关节，尺骨与肱骨形成肘关节，桡骨与腕骨形成腕关节，前臂骨是上肢的主要承重和运动骨。

上肢骨的生理功能支撑体重上肢骨作为身体的一部分，参与支撑身体重量，尤其是肩胛骨和肱骨，在站立和行走时承担了约20-30%的体重负担。运动功能上肢骨提供了丰富的运动范围，如肩关节可进行前屈、后伸、内收、外展等多种运动，肘关节可屈伸，前臂骨允许旋前和旋后，提高了手的精细操作能力。传导和固定上肢骨是肌肉和神经的重要传导路径，如肱骨传导上肢肌肉的力量，同时固定关节，保证运动时关节的稳定性，防止损伤。

上肢骨的常见疾病肩周炎肩周炎是肩关节周围软组织的炎症，常见于40岁以上人群，表现为肩关节疼痛、活动受限，严重影响生活质量，治疗需结合物理治疗和药物治疗。骨折上肢骨折是常见的损伤，多见于交通事故和跌倒，包括肱骨骨折、尺桡骨骨折等，骨折后需及时进行复位和固定，以防并发症如关节僵硬、感染等。骨质疏松上肢骨质疏松常见于老年人，尤其是女性，表现为骨密度降低，易发生骨折，预防和治疗需加强营养、适当运动和补充钙剂等。

03下肢骨

下肢骨的解剖结构髋骨髋骨由髂骨、耻骨和坐骨组成，形成髋关节，是下肢的重要骨性基础，成人髋骨平均重量约3-4公斤，承载着身体大部分重量。股骨股骨是下肢最长骨，分为股骨颈、股骨干和股骨髁，股骨颈与髋骨形成髋关节，股骨干是支撑身体的主要结构，股骨髁与胫骨形成膝关节，股骨承受着人体大部分体重。小腿骨小腿骨包括胫骨和腓骨，胫骨较粗，位于内侧，腓骨较细，位于外侧，两骨之间有胫腓关节，胫骨与股骨形成膝关节，腓骨与踝骨形成踝关节，小腿骨负责下肢的稳定和运动。

下肢骨的生理功能承重与支撑下肢骨是人体站立和行走时的主要承重结构，成人下肢骨能够承受自身体重的2-3倍，支撑身体重量，保持身体平衡。运动与协调下肢骨通过髋关节、膝关节和踝关节等关节的运动，实现行走、奔跑、跳跃等多种复杂动作，下肢骨的协调性对于维持身体姿势和运动表现至关重要。缓冲与保护下肢骨在行走和跳跃时起到缓冲作用，吸收地面反作用力，减少对大脑和内脏的冲击，保护身体免受损伤，成人每步行走时脚部承受的力可达体重的2-3倍。

下肢骨的常见疾病膝关节损伤膝关节损伤是下肢常见的运动损伤，包括半月板损伤、交叉韧带损伤等，常因