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急性心肌梗死I21DIP下诊断编码路径解析
心肌梗死I21:诊断编码时要注意区分心肌梗死的类型和部位。
STEMI是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。常见原因为在冠脉不稳定斑块破裂、糜烂、侵蚀基础上继发血栓形成导致冠脉血管持续、完全闭塞,少部分为冠脉开口堵塞,如主动脉夹层撕裂累及冠脉开口,或医源性的,如经导管主动脉瓣植入术导致的冠脉口堵塞,其他少见的原因包括血栓栓塞、自发性夹层或持续的冠脉痉挛。
病因和发病机制:STEMI的基本病因是冠脉粥样硬化基础上一支或多支血管管腔急性闭塞,若持续时间达到20~30分钟以上,即
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