2025年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.结缔组织病的特点是（）

A、好发于儿童

B、对糖皮质激素的治疗一般无反应

C、常累及多系统

D、以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础

E、属自身免疫病

2.皮肤黏膜癖点癖斑（）

A、血友病

B、过敏性紫癜

C、特发性血小板减少性紫癜

D、血栓性血小板减少性紫癜

E、弥散性血管内凝血

3.急性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为垂体及肾上腺出血、梗死。

4.烧伤早期出现代谢性酸中毒或有血红蛋白尿，输液中应尽早补充（）

A、血浆

B、平衡盐溶液

C、右旋糖酐

D、碱性溶液

E、等渗葡萄糖溶液

5.头颅平片确定颅内压增高的主要依据是（）

A、颅骨骨质吸收，脑回压迹增多、增深

B、蝶鞍改变，颅骨骨质吸收

C、颅缝增宽，脑回压迹增多、增深

D、颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增深

E、颅缝增宽，颅骨骨质吸收

6.立位片上，腹部游离气体的典型影像为（）

A、球形

B、不规则形

C、新月形

D、半球形，有气液面

E、与胸腔间距大于15mm

7.下述风湿性心脏病二尖瓣狭窄的影像，错误的是（）

A、间质性肺水肿

B、肺门影增大

C、梨形心

D、双房影

E、主动脉结增大

8.女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后，血小板上升为30×109／L，仍有出血症状，51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高，进一步治疗可选用（）

A、肾上腺糖皮质激素

B、脾切除

C、免疫抑制剂

D、大量甲泼尼龙

E、去氨加压素

9.少尿是指24小时尿量小于（）

A、70ml

B、100ml

C、200ml

D、400ml

E、500ml

10.患者女，40岁，因“闭经、泌乳3年，视力减退1年，头??5个月”来诊。查体：意识清楚；双侧瞳孔等大正圆，直径0.3cm，对光反射迟钝，以左眼为甚，左眼颞侧偏盲，双侧视盘萎缩；双乳有泌乳；四肢、脊柱未见畸形，四肢肌力、肌张力未见明显异常；双侧巴宾斯基征（－）。最可能的诊断是（）。（提示颅脑MRI（冠状+矢状位）：T1像鞍区不均匀高信号影，边界尚清，压迫视交叉，呈现“雪人征”。）

A、颅咽管瘤

B、脊索瘤

C、脑膜瘤

D、胶质瘤

E、垂体瘤

F、脑转移瘤

11.男性，75岁，既往有胃溃疡并胃大切病史10年，近期消瘦明显，左锁骨上可触及肿大淋巴结。以下疾病哪些可能同时伴发（）

A、血栓静脉炎

B、黑棘皮病

C、皮肌炎

D、膜性肾病

E、带状疱疹

12.糖尿病控制不佳时可出现哪些异常改变（）

A、肢体坏疽

B、视力下降

C、脂肪肝

D、淋巴结肿大

E、冠心病

13.大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。血常规：白细胞12．6×109／L，血小板50×109／L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验（+）该患者的诊断应是（）

A、过敏性紫癜

B、DIC

C、急性白血病

D、急性关节炎

E、急腹症

14.男，49岁，在全麻下行左上肺叶切除术，术中突然心脏停跳，已有如下给药途径，应首选哪项（）

A、气管内

B、心内注射

C、右颈内静脉

D、左下肢外周静脉

E、右桡动脉

15.治疗腺垂体功能减退症，首先补充（）

A、糖皮质激素

B、甲状腺