2025年高等教育医学类自考-03187精神医学考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年高等教育医学类自考-03187精神医学考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.儿童多动症多伴发（）

A、精神分裂症

B、情感性精神障碍

C、对立违抗障碍

D、孤独症

E、精神发育迟滞

2.有关精神障碍的治疗，说法错误的是（）

A、对内因性精神障碍心理治疗无效

B、对内因性精神障碍心理治疗也是有用的

C、内因性精神障碍的某些阶段，心理治疗也很重要

D、心理因素所致的精神障碍，常常依靠心理治疗

E、心理因素所致的精神疾患，药物治疗也可以取得理想的疗效

3.问病人几岁时，病人答道：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”这个回答提示病人有（）

A、思维散漫

B、病理性象征性思维

C、音联意联

D、强制性思维

E、虚构

4.下列哪项不属于精神病性障碍（）

A、幻觉、妄想、思维形式障碍

B、紧张、焦虑

C、广泛的兴奋和活动增多

D、显著的精神运动性迟滞

E、紧张症性行为

5.男性，24岁，2年来为“说话的脚步声”困扰。只要听到周围人的脚步声，耳边就听到陌生声音在说他是“笨蛋!笨蛋!”脚步声一停，人声也停止。此现象为（）

A、错听

B、功能性幻听

C、关系妄想

D、强迫思维

E、联想障碍

6.患者女，29岁。患者3个月前结婚，诉每当进行性生活时就感到阴部疼痛，导致丈夫无法将阴茎插入，因此无法完成性生活而就诊。患者诉自幼认为性生活是肮脏、邪恶的事情，对性生活一直有抵触情绪，是迫于家人和社会的压力而结婚。体查和妇科检查均未见异常。该患者最合适的治疗是（）

A、心理治疗

B、抗抑郁药

C、抗精神病药

D、抗焦虑药

E、无需治疗

7.兴奋躁动的精神分裂症患者同时合并先天性心脏病，治疗应首选（）

A、卡马西平

B、碳酸锂

C、利培酮

D、氯硝西泮

E、氯氮平

8.女性，58岁，某夜醒来时，突然右眼前一片漆黑，次日视力恢复正常。为此害怕并到处求医、怕独处，不敢上班，担心会双目失明，寝食不安。继之，出现潮热、出汗、四肢轻微震颤，头颅CT显示多发性腔隙性梗死。根据病史及所见，应诊断为（）

A、TIA发作

B、器质性情绪不稳定

C、器质性抑郁障碍

D、血管性痴呆

E、器质性焦虑障碍

9.下列哪条不符合精神分裂症Ⅰ型的临床特点（）

A、对神经阻滞药反应良好

B、无智能障碍

C、以阳性症状为主

D、有时存在不正常不自主运动

E、预后较Ⅱ型为好

10.目前认为对首发精神分裂症的维持治疗，在症状缓解后，一般应继续服药（）

A、至少半年

B、至少1年

C、至少2年

D、至少3年

E、至少4年

11.关于精神分裂症患者的急性期治疗，下列描述不正确的是（）

A、用药前必须排除禁忌证

B、治疗2周无效即应考虑换药

C、首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗

D、对于合作的患者，给药方法以口服为主

E、不合作或不肯服药的患者，常采用注射给药

12.关于精神分裂症的候选基因下面哪项描述是正确的

A、多巴胺受体基因有4种亚型，分别为D1、D2、D3、D4

B、经典和非经典抗精神病药物都可以提高5-HT受体基因的表达水平

C、与正常人相比，精神分裂症脑内5-HT的代谢和受体密度改变不大

D、麦角二乙胺在正常人中不能诱发精神症状

E、被怀疑为与精神分裂症相关的候选基因还有γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸、神经营养因子3(NT-3)等

13.通常不会导致精神发育迟滞的因素是（）

A、缺乏早年教育

B、母孕期弓形体感染

C、核黄疸

D、乙型脑炎

E、车祸致脊髓损伤