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神经外科练习题库2023

单项选择题

1.下列关于头皮损伤的描述，正确的是

A.头皮裂伤出血少，不易引起休克

B.头皮撕脱伤不伴有颅骨骨折

C.头皮血肿可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿

D.皮下血肿体积大，压痛明显

E.帽状腱膜下血肿易局限，不易扩散

答案：C。解析：头皮裂伤出血较多，可引起休克，A错误；头皮撕脱伤可伴有颅骨骨折，B错误；皮下血肿体积小、张力高、压痛明显，D错误；帽状腱膜下血肿易扩散，可蔓延至全头部，E错误。

2.颅内压增高“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、癫痫发作

C.头痛、呕吐、感觉障碍

D.头痛、呕吐、运动障碍

E.头痛、呕吐、复视

答案：A。解析：颅内压增高“三主征”为头痛、呕吐、视乳头水肿。

3.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是

A.患侧肢体活动减少或消失

B.对侧腹壁反射消失

C.患侧瞳孔散大

D.对侧肢体腱反射亢进

E.患侧下肢病理反射阳性

答案：C。解析：小脑幕切迹疝时，患侧动眼神经受压，出现患侧瞳孔散大，对光反射消失。

4.诊断颅内占位性病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是

A.脑电图

B.颅脑超声波

C.同位素脑扫描

D.CT扫描

E.头颅X线摄片

答案：D。解析：CT扫描对颅内占位性病变的诊断具有重要价值，且为无损伤性检查方法。

5.高血压脑出血最常见的部位是

A.基底节区

B.小脑

C.脑叶

D.脑干

E.脑室

答案：A。解析：高血压脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血。

6.下列哪项不是脑震荡的临床表现

A.伤后立即出现短暂的意识障碍

B.逆行性遗忘

C.头痛、头晕

D.颅内压增高

E.神经系统检查无阳性体征

答案：D。解析：脑震荡一般无颅内压增高表现。

7.脊髓半切综合征（Brown-Séquardsyndrome）的临床表现不包括

A.同侧损伤平面以下深感觉障碍

B.同侧损伤平面以下上运动神经元瘫痪

C.对侧损伤平面以下痛觉、温度觉障碍

D.对侧损伤平面以下深感觉障碍

E.对侧损伤平面2-3个节段以下痛觉、温度觉障碍

答案：D。解析：脊髓半切综合征表现为同侧损伤平面以下深感觉障碍、上运动神经元瘫痪，对侧损伤平面2-3个节段以下痛觉、温度觉障碍。

8.椎管内肿瘤最常见的是

A.神经鞘瘤

B.脊膜瘤

C.胶质瘤

D.转移瘤

E.先天性肿瘤

答案：A。解析：椎管内肿瘤最常见的是神经鞘瘤。

9.下列关于脑脓肿的描述，错误的是

A.耳源性脑脓肿多位于颞叶或小脑

B.血源性脑脓肿多位于额叶、顶叶

C.脑脓肿早期可表现为发热、头痛等全身感染症状

D.脑脓肿形成期CT表现为低密度灶，周边有强化

E.脑脓肿治疗主要是抗生素治疗，无需手术

答案：E。解析：脑脓肿治疗除应用抗生素外，脓肿形成后常需手术治疗。

10.下列哪种疾病不属于脑血管疾病

A.短暂性脑缺血发作

B.脑梗死

C.脑出血

D.脑肿瘤

E.蛛网膜下腔出血

答案：D。解析：脑肿瘤不属于脑血管疾病。

11.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性颅内动脉瘤

D.脑血管畸形

E.血液病

答案：C。解析：先天性颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因。

12.下列关于垂体瘤的描述，错误的是

A.垂体瘤可压迫视神经引起视力、视野改变

B.泌乳素瘤可导致闭经、泌乳

C.生长激素瘤在成年后可导致肢端肥大症

D.垂体瘤一般不会引起内分泌紊乱

E.垂体瘤的诊断主要依靠影像学检查和内分泌检查

答案：D。解析：垂体瘤可引起多种内分泌紊乱症状。

13.听神经瘤最常起源于

A.蜗神经

B.前庭神经

C.面神经

D.三叉神经

E.舌咽神经

答案：B。解析：听神经瘤最常起源于前庭神经。

14.下列关于脑梗死的治疗，错误的是

A.超早期可进行溶栓治疗

B.急性期可使用脱水剂减轻脑水肿

C.恢复期主要是康复治疗

D.应积极抗凝治疗，防止血栓形成

E.可使用神经保护剂

答案：D。解析：脑梗死抗凝治疗需严格掌握适应证，并非积极抗凝。

15.儿童最常见的颅内肿瘤是

A.髓母细胞瘤

B.星形细胞瘤

C.室管膜瘤

D.颅咽管瘤

E.生殖细胞瘤

答案：A。解析：髓母细胞瘤是儿童最常见的颅内肿瘤。

16.下列关于颅骨骨折的描述，错误的是

A.线性骨折无需特殊处理

B.凹陷骨折深度超过1cm常需手术治疗

C.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征

D.颅中窝骨折可出现脑脊液鼻漏

E.颅后窝骨折可出现Battle征

答案：D。解析：颅中窝骨折可出现脑脊液耳漏，颅前窝骨折可出现脑脊液鼻漏。

17.颅内动静脉畸