2025年河南住院医师-河南住院医师神经内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年河南住院医师-河南住院医师神经内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.男性，20岁，半年前车祸，头部受伤昏迷。近3个月来，多饮，多尿，每日尿量超过6000ml。下列检查可能出现异常的是（）

A、血糖

B、尿比重

C、甲状腺功能

D、肾功能

E、肝功能

2.供应延髓脊外侧面的血管为（）

A、小脑后下动脉

B、颈内动脉

C、大脑中动脉

D、后交通动脉

E、大脑前动脉

3.患者男，54岁，活动中突然出现眩晕、呕吐、左枕部剧烈疼痛，不能走路。查体发现：意识清，水平性眼球震颤，右手指鼻不准，颈强直。无肢体瘫痪。病理征未引出。患者既往有高血压病史。你认为该患者最可能的诊断是（）

A、脑栓塞

B、小脑下后动脉血栓形成

C、小脑出血

D、脑桥出血

E、脑室出血

4.杰克逊癫痫发作的病灶部位在（）

A、对侧额叶

B、对侧颞叶

C、对侧运动区

D、对侧枕叶

E、对侧岛叶

5.男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次/min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）

A、窦性心动过速伴频发早搏

B、阵发性心动过速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室性心动过速

6.下列哪项不适合SAH病人治疗（）

A、绝对卧床4～6周

B、尼莫地平

C、阿司匹林

D、抗纤溶药物

E、钙通道拮抗剂

7.重症肌无力的首发症状多表现为（）

A、眼外肌麻痹

B、面肌瘫痪

C、咽喉肌肉麻痹

D、肢体肌肉麻痹

E、呼吸肌麻痹

8.主动脉弓综合征主要发病年龄为（）

A、儿童

B、青少年

C、青年女性

D、青年男性

E、老年人

9.女性患者，30岁，表现为突然发生左侧手指首先抽搐，逐渐向手腕、前臂、肩部及左侧半身扩展，下列哪项是最可能的诊断（）

A、杰克逊癫痫发作

B、Lennox-Gastaut综合征

C、复杂部分性发作

D、全身性强直-阵挛发作

E、失神发作

10.卡马西平对癫痫最好的类型是（）

A、强直阵挛发作

B、复杂部分性发作

C、间脑发作

D、单纯部分性发作

E、失神发作

11.关于Duchenne型肌营养不良症的实验室检查，下面哪项是错误的（）

A、血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高

B、肌电图呈现肌源性肌电损害

C、高AchRAb效价

D、抗肌萎缩蛋白基因检查可以发现基因缺陷

E、肌肉MRI检查提示变性的肌肉有虫蚀现象

12.女性，32岁。体检时发现血压高达28/16kPa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利（）

A、有高血压血管病变家族史

B、眼底检查有动静脉交叉受压

C、分侧肾静脉肾素活性测定

D、尿蛋白（++），红细胞（0～1）／高倍视野

E、上腹部有血管杂音

13.脑卒中指（）

A、各种脑血管病变

B、颅内出血

C、脑梗死

D、急性起病、迅速出现脑功能缺损的脑血管病变

E、短暂性脑缺血发作

14.治疗神经梅毒的首选药物是（）

A、青霉素G

B、无环鸟苷

C、四环素

D、两性霉素B

E、转移因子

15.男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是（