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糖尿病教学查房;目录;病例;病因及发病机制;临床体现;试验室及其他检查;试验室及其他检查;护理诊断;护理诊断;护理诊断;并发症:糖尿病酮症酸中毒;;诱因:1型糖尿病病人有自发DKA倾向。2型糖尿病病人在一定诱因作用下也可发生DKA,常见诱因有:感染、胰岛素治疗不合适减量或治疗中断、饮食不妥、妊娠、分娩、创伤、麻醉、手术、严重刺激引起应激状态等,有时可无明显诱因。另有约20%-30%的病人发病时无糖尿病病史。;临床表琬:多数病人在发生意识障碍前感到疲乏、四肢无力、“三多一少”症状加重;随即出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味)。伴随病情深入发展,出现严重失水、尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速、血压下降、四肢厥冷。晚期多种反射迟钝甚至消失,病人出现昏迷。部分病人以DKA为首发体现,感染等诱因的体现可被DKA的体现所掩盖。少数体现为腹痛等急腹症体现。;中国糖尿病研究必威体育精装版进展;中国糖尿病研究必威体育精装版进展
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