口腔诊所消毒管理制度.pdfVIP

为预防口腔科交叉感染，确保患者和工作人员的健康，特依据有关政

策法规制定本制度。

一、人员制度

1、本门诊的所有工作人员在上岗前必须认真学习本制度，接受消毒

隔离相关知识、技能培训，要求接受培训人员作好笔记。

2、开展日常的消毒隔离工作，包括环境消毒、器械消毒和回收一次

性物品集中处理，并需要清点每日物品，检查有效期。

3、购买的一次性物品要求三证齐全（卫生许可证、生产许可证、产

品合格证），并登记推销员的有效证件、购买日期、生产厂商、供货

单位、规格、数量、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、出厂日期、

卫生许可证号及有效期等，并要求双方的签名，购买的一次性物品由

主管护士在专门的位置存放，要求距地面大于20cm，距墙壁大于

5cm，使用前需要检查一次性用品有无包装破损、失效、霉变。

4、每周大消毒一次，工作的内容包括器械浸泡盘、浸泡罐、各种治

疗器械以及纱布、棉球的高温、高压消毒，并作好记录，记录的内容

包括：消毒日期、时间、种类、数量、温度、指示卡、操作者签名。

二、环境消毒隔离制度

1、保持口腔门诊的医疗环境干净、整洁、无尘土，诊室内工作人员

个人用品以及患者衣物不允许摆放在工作台上，每一工作台边设立污

染区域，用于临时放置治疗完后使用过的医疗用品和器械，等待专人

清洁、处理和回收，使用后的医疗用品不得放置在污染区域以外的工

作台上。

2、每日清洁消毒地面和台面，开诊前要用含氯消毒剂擦拭椅位及台

面并拖地，每天治疗结束后要同样进行擦拭和拖地。

3、每日进行紫外线空气消毒一小时，并作好记录，需要有累计时数

记录，紫外线消毒灯管每周大消毒时需要用酒精清洁并作记录，半年

监测一次灯管照射强度，并作记录。

三、消毒室（区）管理制度

1、门诊设立由专门的消毒室（区），保持消毒室清洁、卫生，并用标

志区分污染区、清洁区。

2“————”

、器械消毒灭菌应按照去污染清洗消毒灭菌的程序进行，

严格高温高压消毒程序，不得擅自更改消毒温度、消毒时间，遇到意

外情况（停电、漏气）要及时报修，并重新从头开始消毒物品。

3、各种消毒包布要一用一洗一更换，不允许有干硬、发黄、破洞。

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、可以用高温高压消毒的物品有：耐受℃（或℃）湿热蒸

汽处理的各种拔牙器械、充填器械以及牙科手机、车针、扩大针、洁

治器等。

5、消毒完毕的物品要有专柜放置，并注明名称、消毒日期、有效期

等。

四、无菌物品管理制度

1、无菌物品专柜放置，外包装清洁，标记清楚，有灭菌指示胶带以

及灭菌日期。

2、各种器械要求必须清洗光亮、无污、无锈、无漏、上油保养，轴

结灵活。

35.1-9.3010.1-4.30

、每日清点物品并检查有效期（为一周，为两周）

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、无抗菌能力的物品如敷料罐、棉球罐、纱布罐等小时更换灭菌。

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碘酒、酒精瓶每周更换灭菌次，镊子干罐小时更换一次。

5、麻醉药品、冲洗液应注明启用日期与时间，启封后使用时间不得

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超过小时，现用现抽，尽量用小包装。

五、医护人员治疗与操作消毒隔离制度

1、医护人员应注意预防交叉感染及自我防护，对每位病人操作前后

必须洗手；操作时必须戴口罩、帽子，必要时配戴防护镜。检查、治

疗病人时必须戴手套，书写病历时不可戴手套，接听电话时不可戴手

套，治疗过程中如果中断治疗导致手套污染，继续治疗时必须更换手

套。

2、严格执行一人一针一口杯一套器械，一次性使用器械用后必须放

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置在污染区用含氯消毒液浸泡超过分钟，然后集中毁形，无害化

处理后回收。

3、凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、

挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每