运用护患联动模式降低角膜塑形镜对眼表损伤的发生率.pdfVIP

护患联动模式护理在降低角膜塑形镜对眼表损伤发生的临床研究及效果评价

张娇康培培李苛苛王丽倪雪璐王璐张莉顾利

【摘要】目的：运用护患联动模式护理降低角膜塑形镜对眼表损伤的发生的临床

研究及效果评价。方法:本研究采用随机抽样法,选取我院门诊于2022年1月

-2022年12月收治的128例近视患者为研究对象，所有患者均佩戴角膜塑形镜进

行治疗。根据治疗期间的不同护理模式，将患者分为常规护理组（2022年1月

-2022年6月）与护患联动组2022年7月-2022年12月，每组64例。2组患者

均佩戴角膜塑形镜。常规护理组：实施常规护理模式，包括知识宣教、心理护理、

角膜塑形镜佩戴与保养等基础护理措施。护患联动组：实施护患联动模式：实行

多元化宣教；完善优化教导流程和注意事项；规范洗镜方法和洗镜时期；采取综

合措施改善干眼症状；规范镜片消毒环节；规范镜片检查方法。结果：对比两组

患者的眼表损伤发生率。护患联动组患者泪膜异常、睑板腺异常、结膜异常、角

膜异常的发生率均低于常规护理组，差异有统计学意义（P0.05）。结论:临床

实践表明，护患联动模式护理能够充分发挥护士的角色作用，有助于护患双方信

息的交流与共享，能够显著提高患者的遵医行为，继而提高疗效。

【关键词】护患联动模式降低角膜塑形镜眼表损伤

近视是一种全球性的公共健康问题，好发于青少年人群，近几年，随着学生

学习压力的增大以及使用电子产品时间的增多，青少年用眼过度情况较为常见，

[1]

导致青少年视力下降问题越来越严重，近视的患病率随之升高。角膜塑形镜属

于一种特殊的硬性角膜接触镜，通过改变角膜形态，继而达到改善视力、控制近

[3]

视发展的效果。但是，角膜塑形镜需要长时间佩戴，不规范的戴镜，可能会引

起一定程度的眼表损伤。因此，有必要加强对患者的护理干预，尽可能的降低角

膜塑形镜佩戴期间的眼表损伤的发生。

1.临床资料及方法

1.1临床资料：选取2022年1月-2022年12月收治的128例近视患者为研究对

象，所有患者均佩戴角膜塑形镜进行治疗。根据治疗期间的不同护理模式，将患

者分为常规护理组（2022年1月-2022年6月）与护患联动组2022年7月-2022

年12月，每组64例。

1.2纳入与排除标准：纳入标准：①病历信息完整；②年龄8~16岁；③经裸眼

视力、非接触眼压、眼底、荧光素角膜染色、角膜曲率和角膜厚度测量等检查证

实，符合近视眼诊断规定；④家属对研究知晓，同意参与。排除标准：①合并其

他眼部疾病或眼部外伤史；②影响调查结果的疾病和遗传病史；③角膜塑形镜禁

忌；④全身性严重疾病。

1.3方法

常规护理组：实施常规护理模式，包括知识宣教、心理护理、角膜塑形镜佩

戴与保养等基础护理措施。

护患联动组：实施护患联动模式，具体内容如下：（1）实行多元化宣教：

建立微信公众号平台；录制戴镜相关视频；一对一专人指导，分时段、分组、进

行对戴镜患儿的宣教。（2）完善优化教导流程和注意事项：完善教导流程和注

意事项；按照教导流程和注意事项操作；固定咨询人员，定期电话随访；定期举

行塑形镜戴镜沙龙活动。（3）规范洗镜方法和洗镜时期：制作视频详细介绍洗

镜方法，强调重点注意事项。（4）采取综合措施改善干眼症状：:规范使用玻璃

酸钠滴眼液；必要时指导患者居家热敷；定期复查干眼指标；干眼知识健康宣教。

（5）规范镜片消毒环节及镜片检查方法：制作消毒镜片及规范戴镜用品流程及

视频，视频中强调镜片消毒重要性；给每位患者配置放大镜并指导自查镜片的方

法；在宣教视频里加上告知其不定期检查镜片的危害性，引起家长的重视。

1.4观察指标：对比两组患者的眼表损伤发生率。

2

1.5统计学处理：采用SPSS23.0软件，计数资料采用（%）表示，采用检

x

验，P0.05表示差异有统计学意义。

2.结果评价

护患联动组患者泪膜异常、睑板腺异常、结膜异常、角膜异常的发生率均低

于常规护理组，