护理工作中医院感染问题PPT课件.pptxVIP

护理工作中医院感染问题汇报人某某

无菌操作技术1环境的清洁与消毒2职业防护3特殊患者的隔离4医疗废物管理5手卫生6目录

无菌操作技术Part01

目前护理操作中存在的问题止血带脏且做不到一人一用一更换。操作前后不进行手卫生不能严格区分清洁物品与污染物品操作时不戴口罩或帽子无菌物品打开后不及时使用快速手消毒剂消毒剂使用过程中不盖盖

目前护理操作中存在的问题有无菌物品不分棉签无开启时间治疗台随意放置的注射器消毒剂盖盖不严灭菌物品的存放要求灭菌物品、一次性使用无菌物品必须放入无菌物品存储柜中。严格区分清洁区、污染区，无关物品不得进入室内。治疗室治疗车上物品排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。治疗车12

无菌物品管理1.碘酒、酒精等消毒液应密闭保存，有效期3天。2.取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应干燥保存。3.无菌柜应每日进行清洁。4.一次性使用无菌用品应除去中包装，分类码放在无菌柜内。

环境的清洁与消毒Part02

污染的物表可以传播疾病010203可以污染医务人员的手或手套污染的医疗设备可以将病原体直接传播给其他患者因为物表地面

适度、适时清洁原则每天应使用含有效氯250--500mg/L的消毒液擦拭。一般病房的地面和物体表面保证清洁即可。

注意事项分开清洗，悬挂晾干。2清扫工具分区、分室使用，不混放。1抹布使用后用含有效氯500mg/L的消毒液消毒30min。3拖布每周用含有效氯500mg/L的消毒液消毒一次。4不能“一块抹布满病室擦，一把拖布满病房拖”。5

空气消毒1提倡开窗通风2无人房间3有人房间4注意最好的消毒方式。紫外线灯消毒动态紫外线空气消毒机消毒紫外线测试卡每2月1次，灯管表面清洁。

职业防护Part03

职业暴露通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的状态。医院工作环境中的危险因素化学制剂消毒剂传染病设施配置其它针刺伤

目前进行职业暴露登记的几种情况1被血源性感染疾病患者使用过的针具等利器刺伤或血液污染未进行过相关疫苗接种的医护人员医疗废物二次分拣23

医务人员避免意外事故方法字单手重新盖帽应用重新盖帽装置禁止将针头放置在床边、小车顶部尖锐物收集箱应放在使用处禁止用手移去注射器针头使用后，应立即丢入尖锐物收集箱

医务人员避免意外事故方法带手套整个过程中应从容不迫可寻求帮助使用真空采血系统勤洗手

标准预防既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。强调双向防护。根据疾病的传播途径，采取不同的隔离措施，重点是手卫生。手卫生在处理血液、体液、分泌物、排泄物时；接触患者非完整的皮肤、黏膜时。及时、正确地处理使用后被污染的物品、设备等。小心处理锐器。正确处理医疗废物。

特殊患者的隔离Part04

哪些患者需要进行隔重耐药菌感染患者传染性疾病患者不明原因感染疾病患者抵抗力低下的患者

隔离措施接触隔离措施及其标识：手卫生、隔离衣飞沫隔离措施及其标识：外科口罩空气隔离措施及其标识：N95口罩、房门关闭隔离标识

床边隔离措施及适用的几种情况飞沫隔离措施及其标识多重耐药菌感染血源性传染病确实病情危重不宜立即转院者，必须做到单间隔离，医务人员应根据传播途径实施严格的防护措施。呼吸道传染病、肠道传染病绝对不允许床边隔离，必须立即转院治疗！1234

医疗废物管理Part05

分类收集黑色袋装生活垃圾黄色袋装医用垃圾锐器盒装放锐器容量：3/4医疗废物处理：扎口方式分类收集标签

手卫生Part06

手卫生可以有效降低医院感染1、有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。2、国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的医院感染。手卫生：是医务人员洗手、外科手消毒的总称。

洗手或使用速干手消毒剂指征直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的体液、伤口敷料等之后穿脱隔离衣前后，摘手套后进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前接触患着周围环境及物品后处理药物或配餐前

标准七步洗手法第一步（内）洗手掌流水湿润双手，掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步（外）洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；第三步（夹）洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；第四步（弓）洗指背弯曲各手指关节，双手交换进行；第五步（大）洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；第六步（立）洗指尖弯曲各手指关节；第七步（腕）洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂，双手交换进行；特别要注意彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位。

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